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养老院护理服务规范手册

前言

本手册旨在规范养老院护理服务行为，明确护理工作标准，提升服务质量，保障入住老年人的身心健康与生命安全，营造温馨、安全、舒适的养老环境。本手册适用于本院全体护理人员及相关服务人员，并作为日常工作的指导与考核依据。我们坚信，专业、细致、充满人文关怀的护理服务，是老年人安享晚年的基石。

一、护理人员基本要求

1.1职业道德

护理人员应热爱养老事业，秉持“以人为本，尊老爱老”的服务理念，尊重老年人的人格尊严与自主选择权，保护老年人隐私，做到诚实守信，廉洁奉公，严禁利用职务之便谋取私利或发生任何形式的虐待、遗弃、歧视老年人行为。

1.2专业素养

护理人员需具备相应的专业知识与技能，包括但不限于老年常见病护理、基础生命支持、康复协助、心理疏导等。应积极参加院内组织的业务培训与学习，不断提升自身专业水平，确保服务的专业性与安全性。

1.3仪容仪表

工作期间应着装整洁、得体、统一，佩戴工牌。头发梳理整齐，不佩戴夸张饰物。保持个人卫生，指甲修剪整齐，避免涂抹鲜艳指甲油。举止端庄，精神饱满。

1.4沟通能力

具备良好的沟通技巧，能耐心倾听老年人的诉求，使用温和、礼貌、易懂的语言与老年人及其家属进行有效沟通。尊重老年人的文化背景和生活习惯，学会换位思考，建立信任的护患关系。

二、服务流程规范

2.1入住评估与计划制定

1.初步接待：新入住老年人抵达时，护理人员应主动热情迎接，引导至指定区域，协助安置。

2.全面评估：由护理负责人或资深护理员牵头，会同相关医护人员，对老年人的身体状况、生活自理能力、心理状态、饮食习惯、兴趣爱好、既往病史、用药情况及家庭背景等进行全面、细致的评估。评估结果需经老年人或其家属确认。

3.制定护理计划：根据评估结果，为每位老年人量身定制个性化的护理服务计划，明确护理等级、护理重点、服务内容及注意事项。护理计划应经多方讨论，并与老年人或其家属充分沟通后确定。

2.2护理计划的实施

护理人员应严格按照制定的护理计划执行各项护理操作。在实施过程中，密切观察老年人的反应及身体状况变化，如发现异常，应及时报告并记录，必要时协助医生调整护理计划。操作前需向老年人解释，争取配合；操作中动作轻柔，避免引起不适；操作后观察效果，进行健康指导。

2.3沟通与交接班

1.日常沟通：每日主动与所负责的老年人进行交流，了解其当日感受、需求及身体状况，及时调整护理策略。

2.交接班制度：实行书面与口头相结合的交接班制度。交班者应将老年人的当日情况、特殊需求、重要医嘱执行情况、物品交接等内容清晰、准确地向接班者交接。交接双方需共同巡视老年人，确认无误后签字。

三、核心护理服务规范

3.1生活照护

3.1.1清洁卫生照护

口腔护理：协助或指导老年人进行每日早晚口腔清洁，对于卧床或生活不能自理的老年人，应进行口腔擦拭或冲洗，保持口腔清洁湿润，预防口腔感染及异味。

头发护理：定期协助老年人洗头、梳头，保持头发清洁、整齐、无异味。根据老年人意愿和发质选择合适的洗发用品。

皮肤护理：每日协助老年人进行擦身或沐浴，更换衣物及床单位，保持皮肤清洁干燥。特别注意皮肤褶皱处、受压部位的护理，预防压疮发生。

手足护理：定期修剪指（趾）甲，避免过长或过短引起不适或损伤。协助老年人进行手足部按摩，促进血液循环。

3.1.2饮食照护

了解老年人饮食习惯及特殊饮食需求（如糖尿病餐、低盐低脂餐等），协助食堂做好配餐工作。

进食前协助老年人做好准备，如洗手、调整体位（如半卧位）。

对于进食困难或需协助进食的老年人，应耐心喂食，速度适中，避免呛咳、噎食。观察老年人进食量及反应。

鼓励老年人多饮水，根据身体状况调整饮水量。

3.1.3排泄照护

协助老年人如厕或使用便器，保持排泄通畅。对于大小便失禁的老年人，应及时更换尿布或尿垫，清洁局部皮肤，保持干燥舒适，预防并发症。

观察老年人大小便的颜色、性质、量，发现异常及时报告医护人员。

3.1.4睡眠照护

营造安静、舒适、光线适宜的睡眠环境。

协助老年人建立规律的作息时间，睡前可协助进行放松活动，如泡脚、听轻音乐等。

观察老年人睡眠情况，对于失眠或睡眠质量差的老年人，给予适当安抚或报告医护人员处理。

3.1.5活动与安全照护

根据老年人身体状况，协助或鼓励其进行适当的室内外活动，如散步、保健操等，促进身心健康。

活动过程中注意观察老年人反应，确保安全，防止跌倒、坠床等意外发生。对于行动不便的老年人，提供必要的辅助器具（如轮椅、助行器）并指导正确使用。

3.2健康管理

3.2.1生命体征监测

按照护理计划，定期为老年人测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并准确记录。发现异常波动，及时报告医护人员。

3.2.2用药协助与管理

严格按照医嘱协助老年人按时、按量服药，核