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呼吸内科疾病病例解析试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气促3个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。影像学检查提示双肺弥漫性病变。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性纤维化

2.患者女性，50岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年入院。查体：双肺哮鸣音。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。该患者最可能的疾病是什么？()

A.肺炎

B.肺炎性纤维化

C.支气管哮喘

D.肺炎性心脏病

3.患者男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。影像学检查提示肺气肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎性纤维化

4.患者女性，45岁，因发热、咳嗽、咳痰、乏力2周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。影像学检查提示肺炎。该患者最可能的病原体是什么？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

5.患者男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促10年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。肺功能检查提示气流受限。该患者最可能的疾病是什么？()

A.肺炎

B.肺炎性纤维化

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

6.患者女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷3年入院。查体：双肺哮鸣音。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。该患者最可能的疾病是什么？()

A.肺炎

B.肺炎性纤维化

C.支气管哮喘

D.肺炎性心脏病

7.患者男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。影像学检查提示肺气肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎性纤维化

8.患者女性，45岁，因发热、咳嗽、咳痰、乏力2周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。影像学检查提示肺炎。该患者最可能的病原体是什么？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

9.患者男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促10年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。肺功能检查提示气流受限。该患者最可能的疾病是什么？()

A.肺炎

B.肺炎性纤维化

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

10.患者女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷3年入院。查体：双肺哮鸣音。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。该患者最可能的疾病是什么？()

A.肺炎

B.肺炎性纤维化

C.支气管哮喘

D.肺炎性心脏病

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，因咳嗽、咳痰、活动后气促3年入院。以下哪些检查结果可能支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.肺功能检查提示气流受限

B.影像学检查提示肺气肿

C.胸部CT提示支气管扩张

D.血气分析提示低氧血症

12.患者，女性，45岁，因呼吸困难、胸闷1个月入院。以下哪些症状和体征可能提示支气管哮喘？()

A.呼吸困难呈发作性，可自行缓解

B.听诊可闻及哮鸣音

C.活动后加剧，休息后缓解

D.咳嗽、咳痰，尤其是夜间和清晨

13.患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、体重减轻1个月入院。以下哪些检查可能对肺结核的诊断有帮助？()

A.胸部X光片

B.结核菌素皮肤试验

C.胸部CT

D.痰液涂片抗酸染色

14.患者，女性，50岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷入院。以下哪些治疗方法可能用于支气管哮喘的治疗？()

A.吸入性糖皮质激素

B.茶碱类药物

C.抗胆碱能药物

D.β2受体激动剂

15.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促入院。以下哪些因素可能增加慢性阻塞性肺疾病（COPD）的风险？()

A.吸烟史

B.职业暴露于粉尘、烟雾等有害气体

C.感染史

D.遗传因素

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难，其中早期常表现为慢性咳嗽和少量白色粘痰，随着病情发展，痰量增多，可出现痰中带血丝。

17.支气管哮喘（简称哮喘）是一种以气道高反应性和可逆性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病，其特征性症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

18.肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过呼吸道传播，其中肺结核的主要传播途径是通过呼吸道飞沫传播。

19.肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重要手段，其中FEV1/FVC（第一秒用