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2025年公务员考试申论医疗改革分析模拟试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一题

阅读以下材料，根据要求作答。

材料一：

近年来，我国医疗卫生事业取得长足发展，基本医疗保险覆盖面不断扩大，医疗服务能力持续提升，人民群众就医便利性有所改善。但与人民群众日益增长的健康需求相比，医疗领域仍存在不少短板和挑战。“看病难、看病贵”问题在一些地区和人群中依然突出，优质医疗资源总量不足、分布不均的问题依然存在，基层医疗服务能力相对薄弱，医疗资源浪费与配置不足并存。同时，医疗科技创新和应用水平与发达国家相比还有差距，公共卫生体系建设仍需加强，医防融合尚不深入。

材料二：

某市卫健委在调研中发现，该市三甲医院人满为患，而一些社区诊所门可罗雀。居民普遍反映，即使有医保，看大病、买好药仍然负担较重。部分医生反映，医疗体制改革后，虽然收入有所提高，但工作压力巨大，医患沟通时间减少，职业倦怠现象较为普遍。还有声音认为，当前医疗评价体系过于侧重经济效益，可能导致“重治疗、轻预防”，不利于长远健康发展。

材料三：

国家卫健委等部门近年来持续推动深化医疗改革。其中，分级诊疗制度建设是重点之一。目标是推动优质医疗资源下沉，引导患者合理就医，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。药品集中带量采购政策旨在降低药品价格，减轻患者负担。异地就医直接结算范围不断扩大，方便了异地居住的老年人等群体。互联网医疗发展迅速，为患者提供了更加便捷的就医渠道。然而，有评论指出，部分地区基层医疗机构服务能力提升缓慢，难以承接分级诊疗任务；药品集中采购可能影响药品供应保障和医疗质量；异地就医直接结算也存在信息系统对接不畅、异地就医费用分担机制不完善等问题。

材料四：

一位长期从事基层医疗工作的医生分享了他的观察：“我们这里位置偏僻，年轻人留不住，设备也老旧，年轻人看不了病，老年人又不愿来，我们想多服务些人，但能力实在有限。”另一位在大城市三甲医院工作的医生则表示：“每天要面对大量的患者，很多是重复就诊的慢性病患者，想好好沟通解释病情都很难，加班加点是常态。”这两位医生的经历反映了当前医疗体系资源配置不均衡、医务人员工作压力大等问题。

根据上述材料，概括当前我国医疗改革面临的主要问题。

第二题

阅读以下材料，根据要求作答。

材料一：

党的二十大报告提出，要“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。健康中国行动实施方案指出，要“将健康融入所有政策，推动形成以人民健康为中心的发展理念”。这表明，保障人民健康不仅是医疗卫生系统的责任，更需要全社会的共同努力，将健康理念融入经济社会发展的各个方面。

材料二：

世界卫生组织报告指出，影响健康的因素中，医疗只占约8%，而遗传、环境、生活方式等非医疗因素占比高达90%以上。这启示我们，改善人民健康，不仅要加强医疗卫生服务，更要关注影响健康的整体环境，如清洁的空气和水源、安全的食品、充足的体育活动时间、健康的饮食习惯、和谐的社会环境等。

材料三：

某地政府近年来将“健康促进”理念融入城市规划建设，大力推进“适老化”改造，增加公园绿地和健身设施，倡导绿色出行，严格环境监管，努力营造有利于居民健康生活的环境。同时，积极开展健康知识普及活动，提高居民健康素养。该地居民反映，近年来生活环境明显改善，慢性病发病率有所下降，居民幸福感增强。

材料四：

一位资深公共卫生专家认为，要实现“健康中国”目标，必须构建“政府主导、社会参与、全民健康”的公共卫生体系。这需要加强公共卫生基础设施建设，提升疾病预防控制能力，完善公共卫生应急管理体系，强化健康教育和健康促进，推动形成“人人有责、人人参与、人人享有”的健康共建共享格局。

根据上述材料，分析将“健康融入所有政策”的必要性和可行性。

第三题

“给定资料”中提到，某市卫健委在调研中发现，该市存在优质医疗资源集中、基层医疗服务能力不足、医患沟通不畅等问题。假如你是该市卫健委工作人员，请参考“给定资料”，草拟一份向市政府关于优化本市医疗资源配置、提升基层服务能力的建议报告。

第四题

当前，互联网医疗、远程医疗等新业态蓬勃发展，为医疗改革注入了新的活力。但也面临着监管体系不完善、数据安全风险、服务质量参差不齐、医疗责任界定不清等挑战。请结合“给定资料”和你的思考，围绕“互联网+医疗”发展，自选角度，自拟题目，写一篇文章。

试卷答案

第一题解析思路：

本题要求概括当前我国医疗改革面临的主要问题。作答关键在于准确提炼材料中反映的痛点、难点和挑战。

1.审题：明确作答任务是“概括问题”，对象是“我国医疗改革”，范围是“给定材料”。

2.定位材料：

*材料一：指出医疗改革取得成就，但“看病难、看病贵”依然突出，“优质医