临床执业医师第一单元考前重点试题.pdfVIP

9.统计学指标0R主要应用于

A.临床试验

B.生态学研究

C.现场试验

D.病例对照研究

E.队列研究

参：D

【解析】①比值比（0R）是估计与疾病之间关联强度的指标，主要用于病例对照研究。②临床试验主要

比较两组有效率、率的差异。生态学研究的主要指标是相关系数。现场试验的主要指标是保护率、效果

指数。队列研究的主要指标是相对度、特异度。

10.蛋白质分子中的无规卷曲结构属于

A.一级结构

B.二级结构

C.结构

D.四级结构

E.模体结构

参：B

【解析】蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨架原子的

相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。无规卷曲常用于阐述没有确定规律性的那部分肽链结构

，属于蛋白质的二级结构形式。

11.动脉性充血的主要病理变化是

A.组织的体积增大

B.组织重量增加

C.局部呈鲜红色

D.局部温度增高

E.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞

参：E

【解析】动脉性充血的概念：动脉输入血量增多引起的局部组织的含血量增加。因此主要病理变化就是

小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞。

12.高血压病并发脑的常见部位是

A.大脑皮质

B.脑桥

C.小脑

D.内囊及基底节区

E.延髓

参：D

【解析】脑是高血压最严重的并发症，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑，是因为

供应该区域的豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，直接受到大脑动脉较高的血流冲击和牵引，致豆纹动

脉破裂，常成为高血压的。

13.性肝癌指

A.胆管上皮发生的癌

B.肝细胞发生的癌

C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

D.肝细胞和胆管上皮发生的癌

E.库普弗细胞的

参：C

【解析】肝癌是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的。

14.临床健康的原则不包括

A.建立友好关系

B.同情

C.识别需求

D.保守

E.调动参与

参：B

【解析】临床健康的原则包括：建立友好关系，识别需求，移情，调动参与，保守，尽量信息

和资源。者应对服务对象的感受表示理解和接受（移情），而不是对他（她）表示同情。

15.患者，男，60岁，胸闷2周。查体：P120次/分。BP150/70mmHg。端坐位，右下肺呼吸音减弱，左肺底湿啰

音。胸片示心影增大，左肋膈角变钝。右侧胸腔穿刺抽出清亮胸水，比重1.012.蛋白定量24g/L，红细胞

66

15×10/L，白细胞10×10/L。尿蛋白阳性。该患者最可能的诊断是

A.性胸腔积液

B.心源性胸腔积液

C.癌性胸腔积液

D.金葡萄球菌

E.革兰杆菌

参：B

6

【解析】患者胸水清亮，比重小于1.016，蛋白定量小于30g/L，细胞计数小于100×10/L，应考虑漏出液。

在所给5个选项中，心源性胸腔积液常为漏出液，ACDE均为渗出液，故为B。

16.在心理治疗过程中，治疗师鼓励一强迫症患者从童年起所的精神与挫折，帮助其重新认识

，建立起现实性的健康心理，这种疗法称为

A.宣泄

B.自由联想

C.阐释

D.移情

E.阻抗分析

参：B

【解析】①精神分析疗法主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄、分析解释的方法，把压抑在“无意

识”中的某些的精神或痛苦的体验挖掘或出来，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它

，从而改变原有的病理模式，重建自己，达到治疗目的。自由联想要求患者讲出他所有的想法，无沦

这种想法是否符合道德，是否有意义或恰当。在自由联想时，要以患者为主，医生不要随意打断，只作

适当即可（B）。②CDE都是精神分析疗法的措施。

17.某地疾控部门对该地食管癌情况进行现状，最适宜计算的指标为

A.罹患率

B.

C.患病率

D.率

E.发病比

参：C

【解析】罹患率是测量新发病例频率的指标，.它常用来衡量人群中在较短时间