医学检验必考193条知识点.docVIP

1.成人正常尿量1000~2000ml/24h；少尿＜17ml/h或400ml/24h；无尿＜100ml/24h。

2.PH染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%-95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)称为典型易位。PH染色体存在于CML的整个病程中，治疗缓解后，PH染色体却持续存在。

3.网织红细胞计数参考值：显微镜计数法：成人0.008～0.02或(25～85)×10^9/L，新生儿0.02～0.06。

4.染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH密切相关。过深纠正方法是缩短染色时间、稀释染液、调节pH；过浅纠正方法是延长染色时间、调节pH。

5.红细胞计数参考值：成年男性(4~5.5)×1012/L；成年女性(3.5～5.0)×1012/L；新生儿(6.0～7.0)×1012/L。

6.血红蛋白参考值：成年：男性120~160g/L；女性：110～150g/L。新生儿：170～200g/L。

7.红细胞平均指数参考值：成人：MCV80~100fl;MCH26~34pg;MCHC320~360g/L。

8.血沉管置血沉架上应完全直立，血沉管倾斜时，红细胞沿管壁一侧下沉，而血浆沿另一侧下降，会加速红细胞沉降，如血沉管倾斜3°，沉降率增加30%。

9.外周血中杆状核粒细胞增多和/或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时（5%)称为核左移。中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低。整理自微信公众号：医学检验君

10.火焰状浆细胞：浆细胞体积大，胞质红染，边缘呈火焰状。见于IgA型骨髓瘤。

11.正常红细胞直方图，在36~360fl范围内分布两个细胞群体，从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞，从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。当红细胞体积大小发生变化时，峰左移或右移，或出现双峰。

12.我国标准抗A和抗B血清效价均在1:128以上。

13.抗球蛋白法配血法：又称Coombs试验。是最可靠的确定不完全抗体的方法，但操作繁琐。抗球蛋白法配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。直接抗球蛋白法可检查受检者红细胞是否已被不完全抗体致敏；间接抗球蛋白法可用于鉴定Rh血型及血清中是否存在不完全抗体。

14.聚凝胺法配血法可以检出IgM与IgG两种性质的抗体，能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有规则与不规则抗体。

15.卡式配血/血型鉴定检测法国或为国际安全输血检查的推荐方法。

16.Rh血型系统的抗体多由获得性免疫产生，血清中很少有天然抗体，故不需要做反定型。17.血液制品贮存温度和时间

血液制品

贮存温度

时间

全血和红细胞制剂

2~6℃

2~6°C

21天（ACD）

35天（CDPA-1）

洗涤红细胞

2~6℃

24天

浓缩血小板

20~24℃

7天

浓缩粒细胞

20~24°C

24小时

新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、冷沉淀物

-30°C

1年

低温冰冻红细胞

-65℃

10年

18.尿标本采集容器应符合以下条件：材料由不与尿成分发生反应的惰性一次性环保型材料制成；一般应能容纳50ml以上尿的容积；必须干燥、清洁，无污染物、无渗漏、无化学物质。

19.餐后尿：通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

20.冰乙酸用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。

21.无尿指尿量100ml/24h，或12小时无尿液产生。肾受汞等毒性物质损害，常可引起急性肾小管坏死，而突然引起少尿及尿闭。

22.胆红素尿外观呈深黄色，振荡后产生的泡沫亦呈黄色。

23.脓尿、菌尿均见于肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。

24.相差显微镜法：是以光的衍射和干涉现象照射标本，产生明暗不同的反差进行识别，有助于辨别透明管型、不典型红细胞、新鲜尿中血小板。

25.偏振光显微镜法：利用光的偏振特性对具有双折射性的物体进行鉴别，如可显示盐类结晶的精细结构。

26.正常尿中无白细胞管型。出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿、间质性肾炎、急性肾小球肾炎；非感染性炎症的肾病综合征、红斑狼疮肾炎；肾移植排斥反应（可见淋巴细胞管型）。

27.正常尿中无蜡样管型。出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期、长期无尿和少尿、尿毒症、肾病综合征、肾功能不全、肾淀粉样变性；亦可见于肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应、重症肝病等。

28.草酸钙结晶属正常代谢成分，但在新鲜尿中大量出现此结晶伴随红细胞，而又有肾或膀胱的刺激症状，多为肾或膀胱结石的征兆，尿路结石约90%为草酸钙结晶。

29.磺基水杨酸法：