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11月主管护师专业知识练习题库含参考答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.出现黑便提示上消化道出血量为
A、>5ml
B、5~20ml以上
C、20~50ml以上
D、30~50ml以上
E、50~70ml以上
正确答案:E
答案解析:上消化道出血量达50~70ml以上时可出现黑便。一般来说,每日出血量在5ml以上可出现大便潜血试验阳性,50~70ml以上可出现黑便,胃内积血量达250~300ml可引起呕血,一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,出血量超过400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状,短时间内出血量超过1000ml,可出现休克表现。
2.下列关于慢性再生障碍性贫血(再障)的描述,正确的是
A、临床较少见,病程长
B、早期即可出现出血及感染
C、多发生口腔、牙龈、鼻腔及皮肤广泛出血,内脏出血多见
D、药物治疗很难控制病情发展
E、如病情恶化,表现同急性再障,预后极差
正确答案:E
答案解析:慢性再生障碍性贫血临床较常见,病程长,A选项错误;早期贫血为主,出血、感染较轻,B选项错误;多为皮肤、黏膜出血,内脏出血少见,C选项错误;经雄激素等药物治疗可缓解或治愈,D选项错误;若病情恶化,可转变为急性再障,预后极差,E选项正确。
3.急性胰腺炎病人禁止使用的药物是
A、生长抑素
B、阿托品
C、抑肽酶
D、雷尼替丁
E、吗啡
正确答案:E
答案解析:急性胰腺炎病人禁用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。生长抑素可抑制胰液分泌等;阿托品可解痉止痛;抑肽酶可抑制胰蛋白酶等活性;雷尼替丁可抑制胃酸分泌,这些药物在急性胰腺炎治疗中可根据情况合理使用。
4.治疗慢性肾炎最有益的降压药物是
A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B、利尿剂
C、钙通道阻滞剂
D、β受体阻滞剂
E、血管扩张剂
正确答案:A
答案解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不仅可以有效控制高血压,还能减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,对慢性肾炎患者具有肾脏保护作用,是治疗慢性肾炎最有益的降压药物。利尿剂主要通过减少血容量降低血压,长期使用可能导致电解质紊乱等不良反应。钙通道阻滞剂降压效果较好,但对肾脏保护作用相对较弱。β受体阻滞剂主要用于心率较快的患者,降压同时可能会有一些心血管方面的不良反应。血管扩张剂一般不作为慢性肾炎降压的首选药物,其降压作用相对不具有特异性保护肾脏的优点。
5.在初次使用胰岛素治疗时,一般选用
A、速效胰岛素制剂小剂量开始
B、中小或长效胰岛素制剂从小剂量开始
C、速效胰岛素与长效白胰岛素制剂联合应用
D、长效胰岛素制剂从大剂量开始
E、速效胰岛素制剂从大剂量开始
正确答案:A
答案解析:胰岛素治疗初始一般选用速效胰岛素制剂小剂量开始。这是因为速效胰岛素起效快,能更好地模拟生理胰岛素分泌,小剂量起始可减少低血糖等不良反应的发生风险。
6.下列不属于肝癌的伴癌综合征病人的表现是
A、黄疸
B、低血糖
C、高纤维蛋白原血症
D、红细胞增多
E、高脂血症
正确答案:A
答案解析:肝癌的伴癌综合征是指肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群,主要表现为低血糖、红细胞增多、高纤维蛋白原血症、高脂血症等,黄疸是由于肝功能损害或肝内外胆管梗阻等原因导致的,不属于伴癌综合征的表现。
7.一氧化碳中毒,口唇黏膜可出现
A、樱桃色
B、苍白
C、潮红
D、黄疸
E、紫绀
正确答案:A
答案解析:一氧化碳中毒时,血液中碳氧血红蛋白增多,口唇黏膜可出现樱桃色。
8.病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是
A、安装永久心脏起搏器
B、同步电复律
C、静脉滴注异丙肾上腺素
D、静脉注射阿托品
E、静脉滴注麻黄素
正确答案:A
答案解析:病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织的器质性病变,导致窦房结功能障碍,从而引起多种心律失常的综合表现。对于症状明显、心室率缓慢,尤其是有阿-斯综合征发作的病人,最理想的治疗方法是安装永久心脏起搏器,以维持心脏的正常节律,改善症状,提高生活质量,预防严重并发症的发生。而静脉注射阿托品、静脉滴注异丙肾上腺素、静脉滴注麻黄素等一般是作为临时提高心率的措施;同步电复律主要用于治疗快速性心律失常,不适合病态窦房结综合征的治疗。
9.艾滋病患者最常见的肺部感染为
A、念珠菌
B、隐球菌
C、弓形虫
D、卡氏肺孢菌
E、隐孢子虫
正确答案:D
答案解析:艾滋病患者由于免疫功能严重受损,最常见的肺部感染是卡氏肺孢菌肺炎。卡氏肺孢菌可引起间质性浆细胞肺炎,是艾滋病患者常见的机会性感染,严重影响患者预后。而弓形虫、隐球菌、念珠菌、隐孢子虫等虽也可在艾滋病患者中引起感染,但相对卡氏肺孢菌肺炎不如其常见。
10.患者男性,31岁。劳累后气促半年,阵发性
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