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1月儿科护理学模拟练习题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.8岁女孩,阵发性剑突下钻顶样痛4h,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张。首先考虑为（）

A、肝内胆管结石

B、胆道蛔虫病

C、急性胆管炎

D、胆总管结石

E、胆囊结石

正确答案：B

答案解析：胆道蛔虫病的特点是突发剑突下钻顶样剧烈疼痛，疼痛可阵发性加剧，缓解期宛如常人，一般无明显腹部体征，仅有剑突下或稍偏右有轻度深压痛。该患儿表现符合胆道蛔虫病特点，故首先考虑为胆道蛔虫病。肝内胆管结石、胆总管结石、急性胆管炎多有腹痛、发热、黄疸等表现；胆囊结石主要表现为右上腹疼痛等。

2.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症（）

A、恶变

B、蒂扭转

C、腹膜炎

D、破裂

E、感染

正确答案：B

答案解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变等。其中蒂扭转是最常见的并发症，约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转，常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。破裂有自发性破裂和外伤性破裂；感染较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起；恶变早期无症状不易发现，晚期可出现腹水等表现。腹膜炎多是由其他严重疾病蔓延或感染引起，不是卵巢肿瘤最常见并发症。

3.股静脉的穿刺部位为（）

A、股动脉内侧0.5cm

B、股动脉外侧0.5cm

C、股神经内侧0.5cm

D、股神经外侧0.5cm

E、股神经和股动脉之间

正确答案：A

答案解析：股静脉在股三角区，位于股动脉内侧0.5cm处。股神经位置相对较外侧，与股静脉穿刺部位关系不大。股动脉外侧0.5cm不是股静脉穿刺部位。股神经内侧或外侧0.5cm均不准确。股神经和股动脉之间也不是股静脉穿刺的标准部位。所以股静脉穿刺部位为股动脉内侧0.5cm。

4.担负体液免疫功能的细胞是（）

A、T细胞

B、K细胞

C、B细胞

D、NK细胞

E、巨噬细胞

正确答案：C

答案解析：担负体液免疫功能的细胞主要是B细胞。B细胞受到抗原刺激后可分化为浆细胞，浆细胞能合成和分泌抗体，通过抗体发挥体液免疫作用。T细胞主要参与细胞免疫；K细胞主要发挥ADCC作用；NK细胞主要参与固有免疫应答，对肿瘤细胞等有杀伤作用；巨噬细胞主要参与非特异性免疫和抗原提呈等过程。

5.患儿，男性，10月龄。平时很少户外活动，近来多汗，烦躁易哭。查体：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方颅，护理中应注意避免（）

A、多晒太阳

B、使用维生素D制剂

C、加强皮肤护理

D、合理添加辅食

E、加强站立和行走训练

正确答案：E

答案解析：维生素D缺乏性佝偻病激期应避免早站、久站和早行走，以防下肢弯曲形成“O”形或“X”形腿，该患儿有佝偻病表现，处于激期，应避免加强站立和行走训练。多晒太阳、使用维生素D制剂、加强皮肤护理、合理添加辅食都是佝偻病患儿应该做的护理措施。

6.下列哪一项不是鼻出血的病因

A、鼻腔和鼻窦炎症

B、卡他性中耳炎

C、鼻中隔病变

D、肿瘤

正确答案：B

答案解析：鼻出血的病因包括局部病因和全身病因。局部病因有鼻腔和鼻窦炎症、鼻中隔病变、肿瘤等；全身病因如血液系统疾病、心血管疾病等。而卡他性中耳炎与鼻出血并无直接关联，不是鼻出血的病因。

7.当消化道出血患者出现头昏.乏力.心悸.心动过速和血压偏低时,提示出血量超过

A、900ml

B、700ml

C、800ml

D、500ml

E、600ml

正确答案：D

8.下述钾的生理功能中，哪项是错误的（）

A、参与细胞内糖和蛋白质的代谢

B、高钾使神经肌肉兴奋性降低

C、参与静息电位的形成

D、高钾抑制心肌收缩

E、维持细胞内的渗透压

正确答案：B

答案解析：细胞外液钾浓度明显升高时，因细胞膜内外钾离子浓度差减小，使神经肌肉兴奋性降低，而不是高钾使神经肌肉兴奋性降低。选项A，钾参与细胞内糖和蛋白质的代谢；选项C，钾是维持静息电位的重要离子，参与静息电位的形成；选项D，高钾时心肌细胞膜对钾离子通透性增高，钾外流加速，复极化3期加速，使心肌的兴奋性、自律性、传导性和收缩性降低；选项E，细胞内钾浓度高，对维持细胞内的渗透压起重要作用。

9.患儿女，3岁，因车祸“颅脑外伤”急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天采取头高脚低卧位的目的是（）

A、利于呼吸

B、促进排痰

C、便于观察瞳孔

D、预防脑水肿

E、促进引流

正确答案：D

答案解析：术后第三天采取头高脚低卧位的目的是预防脑水肿。颅脑外伤术后采取头高脚低卧位，可减轻颅内压力，有利于静脉回流，从而预防脑水肿的发生。利于呼吸不是该卧位的主要目