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2025年10月中医职业助理模拟题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者，男，40岁。近3个月来，多食易饥，形体消瘦，体重减轻3kg，大便干燥，舌苔黄，脉滑有力。其诊断是

A、消渴上消肺热津伤

B、消渴中消胃热炽盛

C、消渴下消肾阴亏虚

D、消渴下消阴阳两虚

E、便秘热秘

正确答案：B

答案解析：患者多食易饥，形体消瘦，体重减轻，符合消渴中消胃热炽盛证的表现。胃热炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥；阳明热盛，耗伤津液，无以充养肌肉，故形体消瘦；胃津耗伤，大肠失其濡润，故大便干燥；舌苔黄，脉滑有力均为胃热炽盛之象。而消渴上消肺热津伤以口渴多饮为主；消渴下消肾阴亏虚以尿频量多、腰膝酸软等为主；消渴下消阴阳两虚则既有阴虚症状又有阳虚症状；便秘热秘虽有大便干燥，但无多食易饥、消瘦等消渴相关表现。

2.患儿．10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻扇，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是

A、外寒内热

B、寒性哮喘

C、热性哮喘

D、肺肾阴虚

E、肺实肾虚

正确答案：A

答案解析：患儿有受凉后喷嚏、鼻塞、流清涕等外寒症状，同时又出现喘咳、咳痰稠黄、口渴欲饮、大便干燥等内热症状，结合查体鼻扇、口周发绀、咽红、双肺满布哮鸣音等表现，可判断为外寒内热证。寒性哮喘应有畏寒怕冷等表现；热性哮喘以发热、喘息、咳痰黄稠等热象为主；肺实肾虚多有虚实夹杂表现；肺肾阴虚主要是阴虚症状，均不符合该患儿表现。

3.治疗痢疾、便秘、肠痈常选

A、下巨虚

B、内庭

C、条口

D、丰隆

E、上巨虚

正确答案：E

答案解析：上巨虚为大肠经的下合穴，“合治内腑”，可治疗大肠的相关病症，如痢疾、便秘、肠痈等。内庭主要用于治疗胃热诸症等；丰隆主要用于化痰等；下巨虚主要用于治疗小肠相关病症；条口一般不用于治疗痢疾、便秘、肠痈。

4.患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2-3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷、气急、胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

A、慢性支气管

B、肺炎

C、原发性支气管肺癌

D、肺结核

E、肺脓肿

正确答案：C

答案解析：患者慢性支气管炎病史，近期出现咳嗽加重、痰中带血、胸闷气急胸痛，X线肺门阴影增大，这些表现高度提示原发性支气管肺癌。慢性支气管炎一般不会短期内出现痰中持续带血及肺门阴影增大等表现；肺炎多起病急，高热、咳嗽咳痰等，一般无痰中持续带血；肺结核常有低热盗汗等全身症状，典型表现与本题不符；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现。所以首先考虑原发性支气管肺癌。

5.患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹泛紫。其诊断是

A、夜啼

B、感冒夹痰

C、感冒夹惊

D、急惊风

E、小儿暑温

正确答案：C

答案解析：患儿有发热、鼻塞流涕等感冒症状，同时出现惊惕啼叫、夜卧不安等惊厥表现，符合感冒夹惊的诊断，故答案为C。夜啼主要以夜间啼哭不安为主，无外感症状；感冒夹痰主要是在感冒基础上伴有咳嗽咳痰；急惊风多突然起病，以高热、神昏、抽搐为主要表现；小儿暑温有明显的季节性及特殊临床表现，均不符合该患儿症状。

6.颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是

A、结肠癌

B、鼻咽癌

C、食道癌

D、肝癌

E、肺癌

正确答案：B

答案解析：颈部淋巴结肿大疑为癌肿转移时，鼻咽癌是最常转移至颈部淋巴结的头颈部恶性肿瘤，所以应首先考虑鼻咽癌。食道癌多转移至锁骨上淋巴结；结肠癌主要转移至肝脏等；肺癌可转移至肺门及纵隔淋巴结等，也可出现颈部淋巴结转移但相对鼻咽癌几率小；肝癌主要转移至肝门淋巴结等，一般较少首先转移至颈部淋巴结。

7.患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A、肝郁

B、肾虚

C、脾虚肝郁

D、肾虚肝郁

E、肝郁化热

正确答案：A

答案解析：该患者月经周期或先或后，经量或多或少，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，为肝郁气滞，气血失调所致，故证型为肝郁。肝郁化热应有口苦、咽干、目眩、烦躁等热象；肾虚应有腰膝酸软等肾虚症状；脾虚肝郁应有腹胀、便溏等脾虚表现；肾虚肝郁则同时具备肾虚及肝郁症状，均不符合该患者表现。

8.足三阴经在足内踝上8寸以下的排列是

A、厥阴在前，太阴在中，少阴在后

B、厥阴在前，少阴在中，太阴在后

C、少阴在前，厥阴在中，太阴在后

D、少阴在前，太阴在中，厥阴在后

E、太阴在前，少阴在中，厥阴在后

正确答案：A

答案解析：足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；足内踝上8寸以上为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

9.八脉交会穴中通带脉的是

A、公孙

B、足临泣

C、