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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、休克患者扩容治疗首选的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.低分子右旋糖酐

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.肋脊角

C.季肋点

D.上输尿管点

3、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否在腹壁下动脉外侧

C.疝块外形是否为圆形

D.是否易发生嵌顿

4、胃癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

5、下列哪项是诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标？

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.C反应蛋白

D.肝功能

6、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，最支持绞窄性肠梗阻的体征是

A.肠鸣音亢进

B.气过水声

C.腹膜刺激征

D.腹部可见肠型

7、甲状腺手术后最危急的并发症是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺功能减退

C.切口出血致呼吸困难

D.甲状腺危象

8、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.导管内癌

B.小叶原位癌

C.浸润性导管癌

D.浸润性小叶癌

9、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

10、下列哪项是骨折特有的临床表现？

A.局部肿胀

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.畸形

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是？

A.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

B.斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝自直疝三角突出，不进入阴囊

C.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

D.斜疝不易发生嵌顿，直疝易嵌顿

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.Lanz点

13、下列哪项是诊断急性胰腺炎最常用的血清学指标？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清转氨酶

D.血清碱性磷酸酶

14、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌咽神经

15、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.导管内癌

16、胃癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

17、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A.肠腔内大量积气

B.膈下游离气体

C.阶梯状液平面

D.肠壁增厚

18、下列哪项是骨折愈合过程中最早的阶段？

A.骨痂形成期

B.原始骨痂期

C.血肿机化期

D.骨板形成塑形期

19、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾衰竭少尿期

B.大量呕吐或胃肠减压

C.代谢性酸中毒

D.挤压综合征

20、下列哪项是破伤风的典型临床表现？

A.高热、寒战

B.肌肉强直性痉挛，苦笑面容

C.局部红肿热痛

D.意识障碍

21、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是

A.斜疝疝囊位于精索前内方，直疝位于后外方

B.直疝可进入阴囊，斜疝一般不进入

C.压迫内环后疝块仍突出者为斜疝

D.直疝多见于儿童及青壮年

22、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

23、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

24、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.消化性溃疡首次发作

B.幽门梗阻经内科治疗无效

C.溃疡直径小于1cm

D.年轻患者无并发症

25、下列关于休克的分类，属于分布性休克的是

A.失血性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

26、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

27、下列哪种情况最易发生肠扭转？

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.肠系膜过长

D.肠道肿瘤

28、开放性气胸最主要的病理生理变化是

A.肺泡破裂

B.纵隔扑动

C.胸膜腔压力升高

D.肺水肿

29、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据？

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

30、下列关于破伤风的临床表现，错误的是

A.潜伏期越短，病情越重