种植体取出的知情同意书.docx

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种植体取出的知情同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________病历号:________

我们理解您对口腔种植体取出手术存在疑虑与担忧,作为负责您治疗的医疗团队(主诊医师:________,执业证书编号:________;助手医师:________,执业证书编号:________),我们将通过以下内容向您详细说明手术相关信息,确保您在充分知情的前提下自主决定是否接受治疗。

一、术前评估与手术必要性

在建议您接受种植体取出手术前,我们已通过以下方式完成系统评估:

1.影像学检查:采用口腔锥形束CT(CBCT)结合曲面断层片,清晰显示种植体与

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