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2026年最新大量输血知识试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.大量输血时，首选的血液成分是

A.全血

B.红细胞悬液

C.血浆

D.冷沉淀

2.大量输血后，患者可能出现哪种电解质紊乱

A.钠离子过低

B.钾离子过低

C.钙离子过低

D.氯离子过高

3.输血前进行交叉配血试验的主要目的是

A.检测血型

B.检测抗体

C.确保血型兼容

D.检测感染

4.大量输血后，患者可能出现哪种凝血功能障碍

A.血小板减少

B.纤维蛋白原减少

C.凝血酶原时间延长

D.以上都是

5.输血相关的急性肺损伤（TRALI）的主要病理生理机制是

A.免疫反应

B.微血栓形成

C.弥散性血管内凝血

D.血管外液积聚

6.大量输血后，患者可能出现哪种代谢性酸中毒

A.乳酸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.以上都是

7.输血后出现发热反应，最可能的原因是

A.细菌污染

B.免疫反应

C.血型不相容

D.溶血反应

8.大量输血时，需要注意哪种维生素的补充

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素K

D.维生素E

9.输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要风险因素是

A.输血量

B.受血者免疫状态

C.血液成分

D.以上都是

10.大量输血后，患者可能出现哪种心血管系统并发症

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.以上都是

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.大量输血通常指24小时内输注超过______单位红细胞。

2.输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是为了确保______兼容。

3.输血相关的急性肺损伤（TRALI）的主要病理生理机制是______。

4.大量输血后，患者可能出现电解质紊乱，如______过低。

5.输血后出现发热反应，最可能的原因是______。

6.输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要风险因素是______。

7.大量输血时，需要注意哪种维生素的补充，如______。

8.输血后可能出现代谢性酸中毒，如______。

9.大量输血后，患者可能出现心血管系统并发症，如______。

10.输血前进行抗体筛查是为了检测受血者是否存在______。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.大量输血时，首选的血液成分是血浆。（×）

2.输血前进行交叉配血试验的主要目的是检测血型。（×）

3.大量输血后，患者可能出现血小板减少。（√）

4.输血相关的急性肺损伤（TRALI）的主要病理生理机制是免疫反应。（√）

5.大量输血后，患者可能出现代谢性酸中毒，如乳酸性酸中毒。（√）

6.输血后出现发热反应，最可能的原因是细菌污染。（√）

7.大量输血时，需要注意哪种维生素的补充，如维生素K。（√）

8.输血后可能出现代谢性碱中毒。（×）

9.大量输血后，患者可能出现心血管系统并发症，如心律失常。（√）

10.输血前进行抗体筛查是为了检测受血者是否存在不规则抗体。（√）

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述大量输血的适应症。

答：大量输血的适应症包括严重失血（如创伤、手术）、大量输血后出现的凝血功能障碍、以及某些血液疾病（如白血病、再生障碍性贫血）。

2.简述输血相关的急性肺损伤（TRALI）的临床表现。

答：TRALI的临床表现包括急性呼吸窘迫、低氧血症、肺部浸润影等。

3.简述大量输血时需要注意的并发症。

答：大量输血时需要注意的并发症包括电解质紊乱、代谢性酸中毒、心血管系统并发症、凝血功能障碍等。

4.简述输血前进行抗体筛查的目的。

答：输血前进行抗体筛查是为了检测受血者是否存在不规则抗体，以避免输血反应。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.患者在手术中失血严重，需要大量输血，如何进行血液成分的选择？

答：应根据患者的具体情况选择合适的血液成分，如红细胞悬液、血浆、血小板等。通常情况下，优先输注红细胞悬液，以纠正贫血；同时补充血浆和血小板，以改善凝血功能。

2.患者在输血后出现发热反应，如何处理？

答：应立即停止输血，并进行细菌培养和血型鉴定，以确定发热反应的原因。同时，可给予解热镇痛药物，并密切监测患者的生命体征。

3.患者在大量输血后出现代谢性酸中毒，如何处理？

答：应根据患者的具体情况，进行相应的治疗，如补充碱性药物、纠正电解质紊乱等。同时，应密切监测患者的酸碱平衡，并根据病情调整治疗方案。

4.患者在大量输血后出现凝血功能障碍，如何处理？

答：应根据患者的具体情况，进行相应的治疗，如输注血小板、新鲜冰冻血浆等。同时，应密切监测患者的凝血功能，并根据病情调整治疗方案。

答案和解析

一、单项选择题

1.B

2.C