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2025年医院麻醉科工作总结及2026年工作计划

2025年，麻醉科在医院领导支持及各科室协作下，围绕“安全、精准、创新、协作”核心目标，全年完成手术麻醉12860例，其中三级以上手术麻醉占比42%，危急重症麻醉2150例，急诊急救麻醉890例，麻醉相关并发症发生率0.08%（较2024年下降0.03%），未发生严重麻醉安全事件。全年开展无痛诊疗项目（胃肠镜、人流、纤支镜等）18200例，同比增长25%，患者满意度96.8%。

医疗质量方面，持续优化麻醉全流程管理，修订《围术期麻醉风险评估标准》《困难气道处理SOP》等6项制度，推行“麻醉前访视术中监测术后随访”闭环管理。术中监测指标全面覆盖，有创动脉血压监测率提升至38%（2024年29%），超声引导下神经阻滞技术应用率92%，其中超声引导下臂丛神经阻滞成功率从89%提升至95%。与外科、ICU协作开展ERAS（加速康复外科）路径优化，在结直肠、骨科手术中实施多模式镇痛方案，患者术后首次下床时间平均缩短6小时，阿片类药物使用量减少30%。

学科建设方面，重点突破高龄、合并症患者麻醉管理及疼痛诊疗技术。成功开展经食管超声（TEE）指导下心脏手术麻醉120例，复杂先心手术麻醉成功率100%；在疼痛门诊推广超声引导下痛点阻滞、射频消融等技术，全年治疗慢性疼痛患者2300例，有效率89%。牵头成立医院“围术期多器官功能保护”协作组，联合心内科、呼吸科制定《围术期心肌损伤预防指南》，相关成果在《中华麻醉学杂志》发表1篇论著，获市级医学新技术引进奖1项。

教学与科研同步推进，作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培生32名、实习生45名，出科考核通过率100%，2名规培生获省级技能竞赛二等奖。举办市级麻醉学术会议2场，邀请国内专家授课，覆盖基层医院麻醉医师200余人次。科研方面，主持省级课题2项（“老年患者围术期脑功能保护”“超声引导下区域麻醉精准定位技术”），参与多中心临床研究3项，发表SCI论文2篇（IF分别为3.8、4.2），核心期刊论文5篇，完成1项实用新型专利（麻醉科专用超声探头固定装置）申报。

设备与安全管理上，完成麻醉机、监护仪等设备全面升级，新增TEE超声仪1台、神经刺激仪2台，设备完好率保持99.5%。建立“设备三级维护制度”（日常自查、周检、月检），全年设备故障响应时间≤30分钟，未因设备问题影响手术进程。落实麻醉药品“五专管理”，全年无药品流失或误用事件，电子处方追溯系统覆盖率100%。

团队建设成效显著，通过“每周病例讨论+每月技能考核+季度应急演练”提升整体水平，开展困难气道、心跳骤停等场景演练8次，团队协作评分从85分提升至92分。选派4名骨干赴国内顶尖医院进修（心脏麻醉、疼痛诊疗各2名），引进副主任医师1名，现有医师中硕士及以上学历占比65%，高级职称占比28%。

工作中仍存在不足：一是无痛诊疗覆盖范围需扩展，门诊无痛宫腔镜、膀胱镜等项目开展率不足50%；二是科研转化能力待加强，部分临床数据未充分挖掘；三是年轻医师独立处理复杂麻醉的能力需提升，低年资医师危急重症麻醉参与率仅60%。

2026年，麻醉科将聚焦以下重点工作：

医疗质量再提升。目标完成手术麻醉13500例以上，危急重症麻醉占比提升至45%，麻醉相关并发症发生率控制在0.05%以内。深化ERAS理念，与普外科、骨科共建“加速康复示范病房”，将多模式镇痛方案推广至胸外科、泌尿外科，目标术后阿片类药物使用量再降20%。拓展无痛诊疗范围，新增门诊无痛宫腔镜、膀胱镜项目，全年无痛诊疗量突破20000例，患者满意度达98%以上。

学科发展求突破。重点发展心脏麻醉与疼痛诊疗亚专科，引进经皮冠状动脉介入（PCI）手术麻醉技术，年开展TEE指导下麻醉200例以上；疼痛门诊推广脊髓电刺激（SCS）、鞘内药物输注系统（IDDS）等新技术，目标慢性疼痛治疗有效率提升至92%。联合重症医学科、神经内科成立“围术期脑保护中心”，制定《围术期认知功能障碍预防与管理指南》。

教学科研强转化。完善规培生“导师制”培养模式，增设“临床科研入门”课程，目标规培生出科考核优秀率达40%，省级以上技能竞赛获奖2人次。科研方面，加快“老年患者围术期脑功能保护”课题研究，计划发表SCI论文3篇，完成1项临床研究成果转化（开发围术期脑氧监测预警软件）。联合高校开展“人工智能辅助麻醉决策系统”研究，年内完成原型机测试。

设备与安全严管理。升级麻醉信息系统，实现麻醉记录与电子病历实时同步，目标麻醉记录完整率100%。新增可视喉镜5台、麻醉深度监测仪3台，确保困难气道处理成功率99%以上。完善“麻醉安全不良事件上报分析改进”闭环，每季度发布安全预警报告，全年重大安全事件“零发生”。

团队建设促均衡。