2025中国肺癌合并肺结核临床诊疗指南要点解读课件PPT.pptxVIP

中国肺癌合并肺结核临床诊疗指南要点解读(2025)

前言01

前言肺癌是导致癌症相关死亡的主要原因，结核则是全球负担最重的传染性疾病之一。由于肺癌和肺结核的临床症状如咳嗽、咳痰、体重减轻等和影像学表现有很多相似之处，因此，肺癌合并结核常面临较大的诊断挑战。长期的肺结核慢性感染病史可发展为肺癌，而在肺癌患者因抗肿瘤治疗如细胞毒性药物、放疗尤其是免疫治疗等，以及因宿主本身的长期吸烟或合并慢性肺疾病等病史，更易感染结核分枝杆菌（mycobacteriumtuberculosis，MTB）；而且肺结核和肺癌对各自的治疗策略和药物均有一定的制约或影响。

前言因此，本指南在多学科专家协作框架下，遵循循证医学原则，结合中国临床实践的流行病学特点，采用系统证据检索、GRADE分级评估与专家共识投票等，最终形成面向肺癌合并肺结核患者的诊疗推荐，旨在为临床医生提供科学、规范且可操作的决策依据。目前对于两病共存缺乏系统性和针对性的指南；如何对两病共存患者进行合理诊断和治疗，有效控制疾病，减少药物不良反应，提高患者生存质量并延长生存，是临床医生面临的重要问题。

主要内容解读02

一、发病机制:结核与肺癌共病的发病机制主要涉及慢性炎症、纤维化瘢痕、免疫紊乱及双向促进等方面。MTB感染引发慢性炎症，持续免疫活化导致DNA损伤与