疫情防控登记表-(2).docx

疫情防控登记表

序号

姓名

性别

年龄

身份证号

户籍

居住地

电话

备注(体温)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

***有限责任公司疫情防控登记表

序号

姓名

身份证号

联系电话

健康码

行程码

近14天是否去过风险区

近14天是否接触疑似或确诊病例

身体是否异常

是否佩戴口罩

今日体温

签名

备注

口正常口异常

口正常口异常

□是

口否

口是

口否

口是

□否

□是

□否

□正常

口异常

□正常

口异常

口是口否

□是口否

□是

□否

口是

□否

□正常

口异常

□正常

口异常

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档