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(2025年)卫生管理研究专业试题及答案

一、名词解释（每题5分，共20分）

1.基本公共卫生服务均等化：指在全国范围内，所有居民无论地域、民族、性别、收入水平，都能公平获得政府提供的、与经济社会发展水平相适应的基本公共卫生服务。其核心是通过制度设计和资源调配，消除服务获取的地域差异、城乡差异和人群差异，重点覆盖孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者等重点人群，确保服务的可及性、公平性和质量一致性，是实现“健康中国2030”目标的基础支撑。

2.DRG/DIP支付方式改革：DRG（按疾病诊断相关分组）与DIP（按病种分值付费）是两种基于大数据的医保支付方式。DRG通过将疾病按诊断、治疗方式、病例特征等分为若干组，每组设定统一支付标准；DIP则以区域内所有病例数据为基础，计算每个病种的分值，结合医保基金总额确定支付标准。改革目标是引导医疗机构合理控制成本、提升服务效率，抑制过度医疗，推动医保从“按项目付费”向“按价值付费”转型，是当前医保支付制度改革的核心内容。

3.卫生应急管理体系：指为应对突发公共卫生事件（如传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件等）而建立的全流程管理系统，包括风险监测预警、应急响应、资源调配、医疗救治、社会动员和事后评估等环节。体系以“预防为主、防治结合”为原则，依托疾控中心、定点医院、社区卫生机构等主体，通过法律法规（如《传染病防治法》《突发事件应对法》）、应急预案和信息化平台（如传染病直报系统）实现多部门协同，是保障公共卫生安全的关键制度安排。

4.健康素养：指个人获取、理解和应用基本健康信息与服务，以维护和促进自身健康的能力，包括健康知识知晓、健康行为养成和健康问题解决能力。世界卫生组织将其分为功能性健康素养（阅读、理解健康信息）、互动性健康素养（沟通、决策）和批判性健康素养（评估、利用信息）三个维度。我国通过“健康中国行动”将居民健康素养水平纳入考核指标，2023年监测显示成人健康素养水平达27.78%，但城乡、地区间仍存在显著差异。

二、简答题（每题10分，共40分）

1.简述当前我国公共卫生服务体系的构成及核心功能。

答：我国公共卫生服务体系由“专业机构+基层机构+支撑机构”构成：

（1）专业公共卫生机构：包括各级疾病预防控制中心（CDC）、卫生监督机构、妇幼保健机构、职业病防治机构等，承担疾病监测、防控、卫生监督、健康促进等核心职能；

（2）基层医疗卫生机构：乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站），负责基本公共卫生服务项目实施（如0-6岁儿童健康管理、高血压患者随访）、居民健康档案管理和突发公共卫生事件早期发现；

（3）支撑机构：包括医疗科研机构（如中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所）、信息化平台（如全民健康信息平台）、健康教育机构（如健康中国行动推进委员会办公室），提供技术支持、数据共享和政策研究。

核心功能包括：①疾病预防控制（传染病、慢性病、地方病）；②健康危险因素干预（控烟、合理膳食、心理健康）；③卫生监督执法（公共场所卫生、职业卫生）；④突发公共卫生事件应急处置；⑤健康促进与教育（提升居民健康素养）。

2.简述“健康中国2030”战略的核心目标及实现路径。

答：“健康中国2030”战略的核心目标是“到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平”，具体包括：人均预期寿命达到79岁，主要健康危险因素得到有效控制（如吸烟率降至20%），健康服务业总规模达16万亿元等。

实现路径包括：

（1）深化医药卫生体制改革：推进分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度建设；

（2）普及健康生活：实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进等专项行动；

（3）优化健康服务：强化公共卫生服务（如扩大癌症早诊早治覆盖）、完善医疗服务（提升基层服务能力）、发展康复护理服务；

（4）建设健康环境：加强食品安全、饮用水安全、空气污染治理等环境健康风险防控；

（5）发展健康产业：支持生物医药、医疗器械、健康管理等新兴产业，推动“互联网+健康医疗”融合。

3.简述卫生人力资源配置的主要原则及当前我国面临的突出问题。

答：卫生人力资源配置的主要原则包括：

（1）公平性原则：按人口分布（尤其是农村、偏远地区）和服务需求配置，缩小区域、城乡差距；

（2）需求导向原则：结合疾病谱变化（如老龄化带来的慢性病管理需求）和服务功能（如基层需要全科医生，医院需要专科医生）确定配置标准；

（3）效率优先原则：通过岗位管理、绩效激励优化人员使用，避免资源闲