(2025年)病理学与病理生理学试题及答案.docxVIP

(2025年)病理学与病理生理学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

答案：D。凋亡是细胞的一种程序性死亡方式，不属于适应性反应。而肥大、增生和化生是细胞和组织在受到刺激时的适应性改变。

2.玻璃样变不发生于以下哪种组织？

A.结缔组织

B.血管壁

C.浆细胞

D.神经组织

答案：D。玻璃样变可发生于结缔组织（如瘢痕组织）、血管壁（如高血压时细动脉壁）和浆细胞（如Russell小体），一般不发生于神经组织。

3.以下哪种细胞在炎症早期渗出中起主要作用？

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。中性粒细胞是炎症早期渗出的主要细胞，它具有活跃的运动能力和吞噬功能，能迅速到达炎症部位吞噬细菌等病原体。

4.肿瘤的异型性是指：

A.肿瘤实质与间质比例的差异

B.肿瘤在组织结构和细胞形态上与起源组织的差异

C.肿瘤之间大小的差异

D.肿瘤之间的颜色差异

答案：B。肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。

5.动脉粥样硬化的早期病变中，最早迁入内膜的细胞是：

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.平滑肌细胞

D.中性粒细胞

答案：A。在动脉粥样硬化的早期病变中，单核细胞最早迁入内膜，吞噬脂质后转变为泡沫细胞。

6.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是：

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

答案：A。风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。

7.大叶性肺炎灰色肝样变期的病变特点是：

A.肺泡腔内大量纤维素渗出，红细胞少见

B.肺泡腔内大量红细胞渗出，纤维素少见

C.肺泡腔内大量中性粒细胞渗出，纤维素少见

D.肺泡腔内大量巨噬细胞渗出，纤维素少见

答案：A。大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡腔内纤维素渗出增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，而红细胞少见。

8.胃溃疡底部镜下由内向外依次为：

A.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层

B.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层

C.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层

D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层

答案：A。胃溃疡底部镜下由内向外依次为渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织层。

9.新月体性肾小球肾炎的新月体主要由以下哪种细胞组成？

A.肾小球毛细血管内皮细胞

B.肾球囊壁层上皮细胞

C.肾球囊脏层上皮细胞

D.肾小管上皮细胞

答案：B。新月体性肾小球肾炎的新月体主要由肾球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。

10.流行性乙型脑炎的病变主要累及：

A.大脑皮质、基底核、视丘

B.小脑

C.脊髓

D.脑干

答案：A。流行性乙型脑炎的病变广泛累及中枢神经系统灰质，但以大脑皮质、基底核、视丘最为严重。

11.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？

A.生长激素

B.促甲状腺激素

C.抗利尿激素

D.促肾上腺皮质激素

答案：C。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，然后运输到神经垂体储存和释放，而不是由腺垂体分泌。生长激素、促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素均由腺垂体分泌。

12.高钾血症时心电图的特征性改变是：

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.P波增宽

答案：A。高钾血症时，细胞膜对钾离子的通透性增加，钾离子外流加速，导致复极化加速，心电图表现为T波高尖。

13.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因？

A.乳酸酸中毒

B.酮症酸中毒

C.严重腹泻

D.大量使用利尿剂

答案：D。大量使用利尿剂可能导致代谢性碱中毒，因为利尿剂可使肾排钾增多，导致低钾血症，细胞内钾离子外移，细胞外氢离子内移，引起代谢性碱中毒。乳酸酸中毒、酮症酸中毒和严重腹泻均可导致体内酸性物质增多或碱性物质丢失，引起代谢性酸中毒。

14.发热激活物的作用部位是：

A.下丘脑体温调节中枢

B.产内生致热原细胞

C.骨骼肌

D.皮肤血管

答案：B。发热激活物作用于产内生致热原细胞，使其产生和释放内生致热原，内生致热原再作用于下丘脑体温调节中枢，引起体温升高。

15.休克早期微循环灌流的特点是：

A.少灌少流，灌少于流

B.多灌少流，灌多于流

C.少灌多流，灌少于流

D.多灌多流，灌多于流

答案：A。休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，使皮肤、内脏等小血管收缩，微循环灌流减少，表现为少灌少流，灌少于流。

16.弥散性血管内凝血（DIC）时血液凝固性表现为：

A.先高凝后低凝

B.先低凝后高凝

C.高凝状态