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医疗机构感染控制管理方案及实施细则
医疗机构感染控制是保障医疗质量与患者安全的核心环节,需通过系统性、规范化的管理体系实现全流程风险防控。结合国家相关法律法规及行业标准,现就感染控制管理的组织架构、制度建设、重点环节管理、监测评估、培训教育及应急处置等方面制定具体方案及实施细则如下:
一、组织架构与职责分工
建立三级感染控制管理体系,形成“委员会-管理部门-科室小组”的层级化管理网络。第一级为医院感染控制管理委员会,由院长任主任,分管医疗的副院长任副主任,成员包括医务科、护理部、院感科、微生物实验室、药剂科、后勤保障部等部门负责人及临床科室主任代表。委员会负责制定全院感染控制工作规划、审
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