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《中医儿科学》重点梳理

《中医儿科学》儿科学基础小儿年龄分期胎儿期受孕至分娩，共

40周——妊娠中期15周、妊娠晚期13周损，易致早产新生儿期出

生至

生后满28d——易致产、窒息、硬肿、脐风。婴儿期生后满

28d至1周岁——肺系疾病、脾系疾病及各种传染病。幼儿期

1~3周岁——易发生脾系病证，传染病发病率增高,易发生意外

事故学龄前期3~7周岁——易发生溺水、烫、坠床、错服药物以致

中毒

等学龄期7~12周岁——防止近视,防止踽齿，减少精神行为障

碍7.青春期女孩自11~12岁到17~18岁，男孩自13~

14岁到18~20岁——保障青春期的身心健康小儿生长发育体重

测量方法及正常值：测量体重，应在清晨空腹、排空大小便、仅穿单

衣的

状况下进行。平时于进食后2小时称量为佳。出生体重：约

3Kgl~6个月：每月长0.7Kg公式：体重（Kg）=3+0.7x

月龄7~12个月：每月长0.5Kg公式：体重（kg）=7+0.5x

（月龄-6）1岁以上：每年长2kg公式：体重（Kg）

=8+2x年龄临床意义：①体重是衡量小儿体格生长和营养状况

的指标之一。②体重是临床计算用药量的主要依据之一。③体重增长

过速可能为肥

胖症；体重低于正常均值的85%者为营养不良。身长（高）测量

方法、正常值:3岁以下小儿仰卧位以量床测量从头顶至足底的长度，

称身长

o3岁以上用身高计或固定于墙上的软尺测量身高。出生时：约

50cm。生后第一年增长约25cm,其中前3个月约增长12cm

o第二年增长约10cm。2周岁后至青春期身高增长每年约7cm。

2-12岁身高公式：身高（cm）=70+7x年龄临床意义：①

身高（长）是反映骨骼发育的重要指标之一，其增长与种族、遗

传、体质、营养、运动、疾病等因素有关。②身高的显著异常是疾病

的表现，如身高

低于正常均值的70%,应考虑侏儒症、克汀病、营养不良等。因

门测量方法、闭合时间：前卤是额骨和顶骨之间的菱形间隙，以因门

对边中点间

的连线距离表示。出生时约1.5〜2cm,至12~18个月闭合。后

因是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。部分小儿出生时就已闭合，未闭

合者正常情况应在生后2~4个月内闭合。临床意义因门早闭且

头围明显小于正常者，为头小畸形；卤门迟闭及头围大于正常者，常

见于解颅

（脑积水）、佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。因门凹陷多

见于阴伤液竭之失水或极度消瘦者，称因陷；因门凸出反映颅内压增

高，多见于热炽

气营之脑炎、脑膜炎等，称因填。头国的测量方法、正常值自

双眉弓上缘处，经过枕骨结节绕头一周的长度为头围。年龄头围（cm）

出生时33

-34出生-3个月+63-9个月+61周岁462周岁485周岁

5015岁54-58（接近成人）临床意义头围的大小与脑

和颅骨的发育有关。头围小者提示脑发育不良。头围增长过速常

提示为解颅。胸围的测量方法、正常值测量方法及正常值用软尺由

乳头下缘（乳

腺已发育的女孩，定于胸骨中线第4肋间）向背后绕两侧肩胛角

下缘1周，取呼气和吸气时的平均值。新生儿胸围约32cm;岁时约

44cm,接近头围；岁后胸围渐大于头围胸围-头围（cm）=

年龄-1临床意义胸围反