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外科疾病案例分析题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛3天，加重伴发热1天”入院。体格检查：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。影像学检查提示胆囊结石。根据上述信息，最可能的诊断是什么？()

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.胆囊结石

D.胰腺炎

2.患者，男性，70岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短5年”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

3.患者，女性，25岁，因“右下肢肿胀、疼痛3天”入院。查体：右下肢明显肿胀，皮温升高，有压痛。最可能的诊断是什么？()

A.静脉血栓形成

B.动脉硬化

C.静脉炎

D.淋巴管炎

4.患者，男性，50岁，因“反复上腹部疼痛、饱胀感5年，加重伴呕吐2天”入院。查体：上腹部有压痛，肝、脾未触及。最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

5.患者，女性，45岁，因“突发头痛、呕吐1小时”入院。查体：意识模糊，血压升高。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

6.患者，男性，30岁，因“反复胸痛、呼吸困难1个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺炎性假瘤

7.患者，女性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

8.患者，男性，25岁，因“反复上腹部疼痛、饱胀感5年，加重伴呕吐2天”入院。查体：上腹部有压痛，肝、脾未触及。最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

9.患者，女性，45岁，因“突发头痛、呕吐1小时”入院。查体：意识模糊，血压升高。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

10.患者，男性，30岁，因“反复胸痛、呼吸困难1个月”入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺炎性假瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛3天，加重伴发热1天”入院。以下哪些检查结果有助于诊断急性胆囊炎？()

A.血常规显示白细胞计数升高

B.胆囊超声检查显示胆囊结石

C.胆囊CT扫描显示胆囊壁增厚

D.胆囊穿刺液检查显示脓性分泌物

12.患者，女性，25岁，因“右下肢肿胀、疼痛3天”入院。以下哪些症状和体征提示可能为静脉血栓形成？()

A.下肢肿胀、疼痛

B.皮温升高，有压痛

C.深静脉血栓形成时，Homans征阳性

D.血常规显示D-二聚体升高

13.患者，男性，50岁，因“反复上腹部疼痛、饱胀感5年，加重伴呕吐2天”入院。以下哪些检查有助于诊断胃溃疡？()

A.胃镜检查

B.胃钡餐检查

C.胆囊超声检查

D.胰腺CT扫描

14.患者，女性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年”入院。以下哪些措施有助于慢性支气管炎的防治？()

A.戒烟

B.避免接触刺激性气体

C.使用抗生素治疗感染

D.使用支气管扩张剂缓解症状

15.患者，男性，30岁，因“反复胸痛、呼吸困难1个月”入院。以下哪些检查有助于肺炎的诊断？()

A.胸部X光片

B.胸部CT扫描

C.血常规检查

D.肺功能检查

三、填空题(共5题)

16.患者出现右上腹疼痛、发热，Murphy征阳性，结合影像学检查提示胆囊结石，最可能的疾病是__急性胆囊炎__。

17.患者出现反复咳嗽、咳痰、活动后气短，查体发现双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，最可能的疾病是__慢性支气管炎__。

18.患者出现右下肢肿胀、疼痛，皮温升高，有压痛，最可能的诊断是__静脉血栓形成__。

19.患者出现上腹部疼痛、饱胀感，加重伴呕吐，上腹部有压痛，最可能的诊断是__胃溃疡__。

20.患者出现突发头痛、呕吐，意识模糊，血压升高，最可能的诊断是__脑出血__。

四、判断题(共5题)

21.急性胆囊炎的患者在体格检查中，Murphy征阳性是其典型体征。()

A.正确B.错误

22.慢性支气管炎的患者通常不会出现哮鸣音。()

A.正确