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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点，错误的是

A．斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入

B．直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧

C．斜疝多见于青壮年，直疝多见于老年人

D．直疝突出部位在直疝三角，斜疝自腹股沟管深环突出

2、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A．术前使用广谱抗生素

B．严格遵循无菌操作原则

C．术中彻底止血

D．术后早期下床活动

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．墨菲点

4、下列哪种情况最易发生低血容量性休克？

A．急性肠梗阻

B．急性化脓性胆管炎

C．急性心肌梗死

D．脾破裂

5、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A．舌下神经

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．迷走神经主干

6、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据？

A．腹膜刺激征

B．移动性浊音阳性

C．腹腔穿刺抽出不凝血

D．膈下游离气体

7、乳腺癌最常见的转移途径是

A．直接浸润

B．血行转移

C．淋巴转移

D．种植转移

8、下列关于破伤风的临床表现，错误的是

A．牙关紧闭、苦笑面容

B．阵发性全身肌肉强直性痉挛

C．潜伏期越长，病情越轻

D．常伴高热、意识障碍

9、胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线表现是

A．肠管扩张积气

B．胃泡消失

C．膈下新月形游离气体

D．腹膜脂肪线模糊

10、下列哪项是骨折的特有体征？

A．局部肿胀

B．功能障碍

C．骨擦音或骨擦感

D．疼痛与压痛

11、下列关于无菌术的描述，哪项是正确的？

A.碘酊适用于婴幼儿皮肤消毒

B.高压蒸汽灭菌法可杀灭所有微生物，包括芽胞

C.煮沸灭菌法在100℃持续15分钟可杀灭芽胞

D.医务人员洗手后即视为无菌操作完成

12、外科手术中常见的休克类型是？

A.心源性休克

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.神经源性休克

13、腹部闭合性损伤中最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

14、下列哪项是急性化脓性阑尾炎最典型的体征？

A.转移性右下腹痛

B.墨菲征阳性

C.肝区叩击痛

D.肠鸣音亢进

15、下列哪项是肠梗阻的基本处理措施？

A.立即手术

B.禁食、胃肠减压

C.大量饮水

D.应用止痛药缓解症状

16、下列关于甲状腺手术后呼吸困难的常见原因，哪项最常见？

A.双侧喉返神经损伤

B.切口出血形成血肿压迫气管

C.甲状旁腺功能低下

D.气管软化

17、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

18、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A.幽门螺杆菌阳性

B.反复上腹隐痛

C.急性穿孔

D.慢性浅表性胃炎

19、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点？

A.是否可还纳

B.疝囊是否进入阴囊

C.疝环位置是否在腹壁下动脉内侧

D.是否发生嵌顿

20、下列关于破伤风的临床表现，哪项正确？

A.高热为首发症状

B.肌肉强直始于四肢

C.“苦笑面容”是典型表现

D.感染后潜伏期通常超过30天

21、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中严格无菌操作

C.术后早期下床活动

D.术前清洁肠道

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.肋脊角

C.上腹正中

D.脐周

23、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.腹膜刺激征明显

C.肠鸣音亢进

D.X线显示膈下游离气体

24、肠梗阻患者最典型的临床表现是

A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便

B.发热、寒战、黄疸

C.血尿、腰痛、腹部包块

D.黑便、呕血、贫血

25、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉返神经

B.喉上神经外支

C.喉上神经内支

D.迷走神经

26、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型

A.浸润性导管癌

B.小叶原位癌

C.导管内乳头状瘤

D.炎性乳腺癌

27、诊断腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是

A.X线显示膈下游离气体

B.移动性浊音阳性

C.血红蛋白下降

D.腹痛剧烈

28、下列哪种疝最容易发生绞窄

A.股疝

B.腹股沟斜疝

C.脐