医院感染控制流程及风险管控措施.docx

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医院感染控制流程及风险管控措施

医院感染控制是保障医疗质量与患者安全的核心环节,需通过科学的流程设计、严格的风险管控及持续的质量改进,构建全环节、全要素的防控体系。其核心目标是降低医院感染发生率,阻断病原体在医院内的传播链,保护患者、医务人员及探视人员的健康安全。以下从组织管理、监测评估、环境与物体表面管理、手卫生规范、消毒灭菌操作、重点部门防控、抗菌药物管理、人员培训及应急处置等方面,系统阐述感染控制的具体流程与风险管控措施。

一、组织管理体系构建

医院感染控制需依托三级管理体系,形成“决策-执行-监督”的闭环机制。首先,医院感染管理委员会作为最高决策机构,由分管院长牵头,成员涵盖医务

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