2025医院卫生院疫情防控应急处置演练脚本(详细版).docxVIP

2025医院卫生院疫情防控应急处置演练脚本(详细版)

【适用主体】

××县××镇中心卫生院（含下辖12个村卫生室、3个社区卫生服务站、1个120急救分站）

【具体事件类型】

新型冠状病毒（含变异株）院内聚集性疫情应急处置

一、风险评估

1.诱因识别

1.1输入性风险：境外或中高风险地区返乡人员到院就诊、陪护、务工；冷链运输、快递、医废转运人员活动轨迹交叉。

1.2院内风险：预检分诊漏诊、发热门诊“三区两通道”物理隔断失效；核酸采样、气管插管、口腔诊疗产生气溶胶；CT机房、电梯、公共卫生间高频接触面消毒盲区；医用织物收集、转运、洗涤闭环破损；疫苗接种与核酸采样人流交叉。

1.3社区风险：镇区集市、养老院、学校出现隐匿传播，患者首诊于卫生院；村卫生室“哨点”敏感性不足，迟报、漏报。

1.4系统风险：县级核酸检测实验室能力饱和，结果回报12h；负压病房、呼吸机、高流量氧储备不足；防护物资战略储备低于省定45天安全线；员工长期疲劳作战，心理应激阈值下降。

2.发生等级

2.1Ⅳ级（蓝色）：单例疑似病例，无院内传播。

2.2Ⅲ级（黄色）：院内1例确诊，或2例及以上疑似病例，存在流行病学关联。

2.3Ⅱ级（橙色）：院内2代传播≥2例，或波及社区≥3例。

2.4Ⅰ级（红色）：院内3代传播≥5例，或波及学校、养老院等脆弱人群机构，出现重症或死亡。

二、职责分工（到人到岗）

1.应急指挥部

指挥长：院长（王××，139××××0001）

副指挥长：业务副院长（李××，139××××0002）、公卫副院长（赵××，139××××0003）

成员：院感科、医务科、护理部、公卫科、总务科、信息科、财务科、120分站、安保队、党支部、工会、外包物业、医废公司、食堂承包方。

2.专项小组

2.1流调溯源组：公卫科长（张××，139××××0004）牵头，镇派出所、县疾控中心各1人，负责轨迹、密接、次密接判定，2小时内完成核心报告。

2.2核酸筛查组：检验科主任（刘××，139××××0005）牵头，负责采样点设置、标本转运、结果上报，4小时内完成首轮全员核酸。

2.3医疗救治组：医务科长（陈××，139××××0006）牵头，负责病例分型、转运、定点收治、院内会诊、死亡病例讨论。

2.4院感控制组：院感科长（周××，139××××0007）牵头，负责“三区两通道”硬隔离、环境核酸、消毒效果评价、职业暴露处置。

2.5物资保障组：总务科长（孙××，139××××0008）牵头，负责N95、医用防护服、负压帐篷、移动CT、呼吸机、制氧机、手消、含氯消毒片、紫外线灯、应急药品、生活物资、车辆燃油。

2.6信息报告组：信息科长（郑××，139××××0009）牵头，负责直报网络、视频监控、广播、电子围栏、健康码弹窗、舆情监测。

2.7安保交通组：安保队长（吴××，139××××0010）牵头，负责封闭出入口、一米线、硬质隔离带、车辆消杀、医废押运、派出所对接。

2.8心理干预组：工会主席（何××，139××××0011）牵头，负责员工、患者、家属心理疏导，24小时热线。

2.9演练评估组：党支部书记（马××，139××××0012）牵头，负责脚本修订、考核打分、整改追踪、动态更新。

三、分阶段处置流程

阶段0日常监测（T∞至T0）

资源清单：

?预检分诊台2处：红外测温仪4台、电子哨兵2套、N95口罩500只、外科手套1000副、免洗手消60瓶。

?发热门诊：独立空调、负压系统、DR机1台、核酸采样室2间、留观病房6间。

?物资库：N955000只、防护服2000套、面屏1000个、靴套2000双、含氯消毒片10万片、酒精（75%）500瓶、过氧乙酸（A+B）50套、移动紫外线消毒灯20台。

?信息化：电子病历预警关键词“发热”“红码”“黄码”自动弹窗；视频监控192路，保存30天。

责任人：当日总值班（行政+医疗+护理各1人）

操作步骤：

1.每日8:00、20:00两次盘点物资，低于省定45天库存立即启动紧急采购。

2.预检分诊发现体温≥37.3℃、健康码异常、流行病学史阳性，立即由专人经室外专用通道引至发热门诊，全程闭环。

3.发热门诊医师2小时内完成核酸采样、血常规、胸部CT、抗体检测；信息科同步网络直报。

4.院感科每日随机抽取10%环境标本（门把手、电梯按钮、水龙头）进行核酸监测。

阶段1应急响应启动（T0接报后5分钟内）

触发条件：单管核酸阳性/县疾控中心复核阳性/Ⅳ级事件。

操作步骤：

1.指挥长宣布启动Ⅳ级