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住院医师规范化培训试卷(儿科心血管3)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.1岁儿童，因反复咳嗽、气促3个月入院。体检：心前区可闻及2/6级收缩期杂音，心尖部可闻及3/6级舒张期杂音，肝脏肋下3cm。可能的诊断是什么？()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.主动脉缩窄

2.患儿，男，2岁。因发热、咳嗽1周，呼吸困难3天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，心音低钝，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，肝肋下4cm。以下哪种情况最需要紧急处理？()

A.发热

B.呼吸急促

C.心音低钝

D.肝脏肿大

3.患儿，女，1岁。因反复发作呼吸困难入院。查体：心前区隆起，心尖搏动位于第4肋间，心界向两侧扩大，心率180次/分，律齐，可闻及3/6级收缩期杂音。可能的诊断是什么？()

A.间隔缺损

B.法洛四联症

C.主动脉缩窄

D.室间隔缺损

4.患儿，男，3岁。因发热、咳嗽1周，呼吸困难5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，心音低钝，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，肝肋下4cm。以下哪种药物最不宜使用？()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.氨基糖苷类

D.红霉素

5.患儿，女，2岁。因反复发作呼吸困难入院。查体：心前区隆起，心尖搏动位于第4肋间，心界向两侧扩大，心率180次/分，律齐，可闻及3/6级收缩期杂音。以下哪种检查方法对诊断最有帮助？()

A.心电图

B.超声心动图

C.X线胸片

D.心肌酶谱

6.患儿，男，1岁。因反复咳嗽、气促3个月入院。体检：心前区可闻及2/6级收缩期杂音，心尖部可闻及3/6级舒张期杂音，肝脏肋下3cm。以下哪种检查对明确诊断最有帮助？()

A.心电图

B.超声心动图

C.X线胸片

D.心肌酶谱

7.患儿，女，3岁。因发热、咳嗽1周，呼吸困难5天入院。查体：体温39℃，呼吸急促，心音低钝，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，肝肋下4cm。以下哪种疾病最需要排除？()

A.肺炎

B.心肌炎

C.心包炎

D.感染性心内膜炎

8.患儿，男，2岁。因反复发作呼吸困难入院。查体：心前区隆起，心尖搏动位于第4肋间，心界向两侧扩大，心率180次/分，律齐，可闻及3/6级收缩期杂音。以下哪种治疗方法最合适？()

A.抗生素治疗

B.抗心力衰竭治疗

C.抗病毒治疗

D.抗过敏治疗

9.患儿，女，1岁。因反复咳嗽、气促3个月入院。体检：心前区可闻及2/6级收缩期杂音，心尖部可闻及3/6级舒张期杂音，肝脏肋下3cm。以下哪种情况提示病情加重？()

A.呼吸困难加重

B.杂音强度增加

C.肝脏肿大加重

D.心率加快

二、多选题(共5题)

10.以下哪些症状和体征提示儿童可能患有先天性心脏病？()

A.发热

B.呼吸困难

C.发绀

D.心前区隆起

E.心脏杂音

11.下列哪些检查方法可以帮助诊断先天性心脏病？()

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.血常规

12.以下哪些情况可能加重先天性心脏病患儿的病情？()

A.发热

B.呼吸道感染

C.营养不良

D.情绪激动

E.环境温度变化

13.在治疗先天性心脏病时，以下哪些措施是必要的？()

A.抗感染治疗

B.抗心力衰竭治疗

C.抗凝治疗

D.手术治疗

E.药物治疗

14.先天性心脏病患儿在术后恢复期间需要注意哪些事项？()

A.避免剧烈运动

B.注意营养摄入

C.遵医嘱用药

D.定期复查

E.保持良好心态

三、填空题(共5题)

15.法洛四联症最常见的并发症是

16.房间隔缺损的典型体征是

17.动脉导管未闭的典型杂音特点是

18.超声心动图检查中，诊断室间隔缺损的重要指标是

19.先天性心脏病患儿出现心力衰竭时，首选的治疗药物是

四、判断题(共5题)

20.法洛四联症患儿的发绀程度与活动量无关。()

A.正确B.错误

21.房间隔缺损的患儿通常在婴儿期即可出现心力衰竭。()

A.正确B.错误

22.动脉导管未闭的杂音在呼气时最响亮。()

A.正确B.错误

23.超声心动图可以明确诊断所有类型的先天性心脏病。()

A.正确B.错误

24.先天性心脏病患儿在手术前需要停用抗凝药物。()

A.正确B.错误