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跌倒后疑似骨折的固定与处理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.跌倒后疑似骨折的评估

2.现场固定方法

3.固定方法示例

4.伤者搬运

5.伤者现场急救处理

6.伤者转运至医院

7.固定与处理后的注意事项

01跌倒后疑似骨折的评估

伤者基本情况了解姓名年龄了解伤者姓名、年龄，以便后续医疗救治记录及家属通知。记录年龄有助于判断伤者生理机能及预期恢复时间。性别职业询问伤者性别和职业，性别可能影响骨折类型和治疗方法选择，职业信息有助于评估伤者受伤原因及生活自理能力。受伤经过详细询问受伤经过，包括跌倒时间、地点、环境、跌倒时姿势等，有助于判断骨折类型及可能存在的其他损伤。

伤者意识状态评估意识水平评估伤者意识清醒程度，通过呼唤名字、轻拍肩膀等方式判断。昏迷时间超过30秒为昏迷，需立即进行急救。反应能力检查伤者对疼痛的反应，如用针尖轻刺伤者手掌，观察其是否出现痛苦表情或肢体收缩。言语交流与伤者进行言语交流，询问简单问题，如“你是谁？现在哪里？”评估伤者语言理解和表达能力。

骨折部位初步判断观察肢体形态通过观察伤者肢体形态，如出现畸形、肿胀、压痛等，可初步判断骨折部位。例如，上肢骨折可能导致肘关节或肩关节畸形。询问疼痛部位询问伤者疼痛的具体部位，结合跌倒时受伤的部位，有助于缩小骨折可能发生的范围。如跌倒时手撑地，可能发生手腕或肘部骨折。检查活动能力检查伤者受伤肢体是否能活动，活动受限可能是骨折的迹象。如伤者无法主动弯曲或伸展某部位，需考虑该部位骨折的可能。

02现场固定方法

固定器材准备夹板选择选择适合骨折部位的夹板，如长臂夹板用于前臂骨折，短腿夹板用于小腿骨折。夹板应足够长，两端至少超过损伤部位上下各5厘米。固定带使用准备宽度至少2.5厘米的固定带，用于固定夹板和绷带，确保夹板牢固地固定在骨折部位。固定带的数量根据夹板的宽度来定，一般每个夹板需要3-4条固定带。其他辅助工具准备剪刀、消毒棉签、绷带、冰袋等辅助工具，剪刀用于剪断不必要的布料，消毒棉签用于清洁伤口，冰袋可以用于减轻肿胀和疼痛。

固定步骤说明清洁伤口首先清洁伤口，用消毒棉签轻柔地清除伤口表面的污物和细菌，减少感染风险。清洁后用无菌纱布覆盖伤口。放置夹板将夹板放置在骨折部位两侧，确保夹板与骨骼平行，并超过骨折部位上下两端至少5厘米，以防止骨折端移动。固定夹板用固定带将夹板固定在伤者皮肤上，先固定两端，然后逐渐向中间固定，确保夹板稳定且不压迫血管和神经。每条固定带之间应保持一定间隔，避免过紧。

固定注意事项避免压迫固定时注意不要过紧，避免压迫血管和神经，造成血液循环障碍或神经损伤。固定带的松紧度以能放入一指为宜。保持功能位固定时尽量保持伤者关节的功能位，如手指固定在略微弯曲的状态，避免关节僵硬。对于关节部位骨折，应避免过度弯曲或伸展。定期检查固定后应定期检查伤者血液循环和神经功能，如发现手指发紫、麻木或疼痛加剧，应立即松解固定带，必要时寻求专业医疗帮助。

03固定方法示例

上肢骨折固定夹板选择选择合适长度的长臂夹板，确保夹板长度超过肘关节上下各5厘米，以固定整个上臂。夹板应软硬适中，避免过软导致固定不牢，过硬则可能压迫血管和神经。固定方法将夹板放置在伤者上臂外侧，用绷带从肘关节上方开始固定，逐渐向上臂上方缠绕，确保夹板固定牢固。在夹板两端使用固定带，每条固定带间隔约5厘米，避免过紧。手指活动固定完成后，检查手指是否能够正常活动，确保血液循环和神经功能不受影响。手指的屈伸活动对于预防关节僵硬至关重要。

下肢骨折固定夹板准备根据骨折部位选择合适的长腿夹板或短腿夹板，夹板长度应超过骨折部位上下各10厘米，确保固定范围足够。夹板应具有一定的硬度和稳定性。固定步骤将夹板放置在伤者腿的两侧，用绷带从骨折部位上方开始固定，逐渐向下缠绕，确保夹板紧贴皮肤。在夹板两端使用固定带，每隔5-7厘米固定一次，防止夹板移位。脚部活动固定完成后，检查脚部是否有血液循环和神经活动，确保脚趾能够轻微弯曲。脚部活动对于预防深静脉血栓和关节僵硬非常重要。

脊柱骨折固定避免移动脊柱骨折时，应避免任何不必要的移动，以防止脊髓损伤。在固定前，确保伤者保持平躺，头部与身体保持在同一水平线上。使用硬板将伤者移至硬板上，如硬木板或门板，用衣物或毯子垫在伤者身体下，避免直接接触硬板造成二次伤害。固定头部和躯干用宽绷带或固定带将伤者的头部和躯干固定在硬板上，确保头部与身体同步移动，避免头部过度弯曲或扭转。固定带应均匀分布，避免压迫颈部。

04伤者搬运

搬运工具选择担架选择优先选择硬质担架，如多功能担架或板式担架，确保伤者安全。软质担架适用于轻微受伤者或移动距离较近的情况。轮椅考虑对于清醒且能够配合的伤者，且距离医院较近，可以考虑使用轮椅进行搬运，但要确保轮椅固定牢固，防止途中滑动。手推车适用对于下肢骨折的伤者，