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【2025年】护士资格考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素为主），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒的特点。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.患者行青霉素皮试后5分钟出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg，首选的急救措施是（）

A.静脉注射地塞米松

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml

C.静脉滴注多巴胺

D.氧气吸入

答案：B

解析：青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，缓解支气管痉挛。

4.某糖尿病患者需注射胰岛素，护士在指导其自我注射时，错误的是（）

A.注射部位轮换，避免同一部位重复注射

B.腹部注射时，应避开脐周5cm范围

C.胰岛素笔注射后需停留10秒再拔针

D.预混胰岛素注射前需上下剧烈摇晃混匀

答案：D

解析：预混胰岛素注射前应缓慢摇匀（如“滚雪球”法），剧烈摇晃会破坏胰岛素结构，影响疗效。

5.患者因“上消化道出血”入院，医嘱给予三腔二囊管压迫止血。护士在护理过程中，需重点观察的并发症是（）

A.肺部感染

B.食管胃底黏膜坏死

C.心律失常

D.电解质紊乱

答案：B

解析：三腔二囊管压迫过久（超过24小时）或压力过高，易导致食管、胃底黏膜缺血坏死，是最严重的并发症。

6.某术后患者主诉切口疼痛，医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行时，发现患者呼吸频率8次/分，此时应首先（）

A.报告医生并暂停用药

B.继续注射并观察

C.静脉注射纳洛酮

D.给予氧气吸入

答案：A

解析：哌替啶可抑制呼吸中枢，患者呼吸频率＜12次/分（成人正常12-20次/分），提示呼吸抑制，需立即报告医生并暂停用药。

7.患儿3岁，诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”，典型的骨骼改变是（）

A.颅骨软化（乒乓头）

B.方颅

C.鸡胸

D.“O”型腿

答案：B

解析：激期（活动期）多见于7-8个月以上患儿，典型表现为方颅、肋骨串珠、鸡胸等；颅骨软化多见于3-6个月（初期），“O”型腿多见于1岁左右（后遗症期）。

8.患者因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食、胃肠减压可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化。

9.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛、局部红肿，有压痛，无波动感。最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎早期

C.乳汁淤积

D.乳腺脓肿

答案：B

解析：乳腺炎早期表现为局部红肿热痛，无波动感；乳汁淤积无红肿；乳腺脓肿有波动感；产褥感染多伴恶露异常。

10.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板撑开口腔

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，禁忌漱口。

11.患者行甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难、烦躁不安，查体见颈部肿胀、切口渗血。首先应采取的措施是（）

A.立即拆线，清除血肿

B.高流量吸氧

C.静脉注射地塞米松

D.气管插管

答案：A

解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫，需立即拆线清除血肿，否则可危及生命。

12.某早产儿出生体重1500g，日龄3天，体温35.5℃，护士应首先采取的护理措施是（）