(2025年)海南省医疗保障局直属事业单位招聘考试真题含答案.docxVIP

(2025年)海南省医疗保障局直属事业单位招聘考试练习题含答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.我国医疗保障制度的基本原则不包括以下哪一项（）

A.广覆盖

B.保基本

C.高福利

D.可持续

答案：C。我国医疗保障制度遵循广覆盖、保基本、多层次、可持续等原则，并非追求高福利，高福利不符合我国国情和医保制度的实际定位。

2.以下哪种药品不属于国家医保目录中的甲类药品特点（）

A.临床治疗必需

B.使用广泛

C.疗效好

D.价格较高

答案：D。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。

3.海南省医疗保障局在推进医保信息化建设中，重点打造的医保信息平台核心功能不包括（）

A.医保业务经办

B.医保智能监管

C.医保资金投资

D.医保公共服务

答案：C。医保信息平台核心功能主要包括医保业务经办、智能监管、公共服务等，医保资金有专门的管理和运营规定，并非医保信息平台核心功能。

4.医保基金监管的主要对象不包括（）

A.定点医疗机构

B.定点零售药店

C.参保人员

D.药品生产企业

答案：D。医保基金监管主要针对定点医疗机构、定点零售药店和参保人员的医保使用行为，药品生产企业主要受药品监管部门等管理。

5.某参保人员在海南省定点医疗机构住院，其住院费用中可报销部分为10万元，当地医保报销比例为80%，则该参保人员需自付（）

A.1万元

B.2万元

C.3万元

D.4万元

答案：B。可报销部分为10万元，报销比例80%，则报销金额为10×80%=8万元，自付金额为10-8=2万元。

6.以下关于医保个人账户的说法，错误的是（）

A.可以用于支付在定点医疗机构就医的门诊费用

B.可以用于购买医保目录内的药品

C.可以随意提取现金

D.可以为家庭成员支付符合规定的医疗费用

答案：C。医保个人账户资金不能随意提取现金，主要用于支付在定点医疗机构就医的门诊费用、购买医保目录内药品以及为家庭成员支付符合规定的医疗费用等。

7.海南省医疗保障局开展的医保电子凭证推广工作，其主要目的不包括（）

A.方便参保人员就医结算

B.提高医保经办效率

C.减少医保基金支出

D.提升医保服务的便捷性

答案：C。推广医保电子凭证主要是为了方便参保人员就医结算、提高医保经办效率和提升医保服务便捷性，与减少医保基金支出没有直接关联。

8.以下哪种医疗服务项目通常不属于医保报销范围（）

A.挂号费

B.美容整形手术费

C.检查费

D.治疗费

答案：B。美容整形手术费通常属于非基本医疗需求，不在医保报销范围内，挂号费、检查费、治疗费等符合规定的部分可报销。

9.医保谈判药品的准入机制主要考虑的因素不包括（）

A.药品的临床价值

B.药品的价格

C.药品的市场销量

D.药品的可及性

答案：C。医保谈判药品准入主要考虑药品的临床价值、价格、可及性等因素，市场销量并非主要考虑因素。

10.海南省某定点医疗机构存在虚构医疗服务项目骗取医保基金的行为，医保部门对其最可能采取的处罚措施是（）

A.警告

B.暂停医保服务协议

C.罚款100元

D.奖励其创新服务

答案：B。对于虚构医疗服务项目骗取医保基金的行为，医保部门通常会采取暂停医保服务协议等处罚措施，警告力度较轻，罚款100元不符合实际处罚标准，这种行为是违规的，不会给予奖励。

11.参保人员异地就医直接结算的前提条件不包括（）

A.办理异地就医备案

B.就医地开通异地就医直接结算服务

C.参保人员所在地区医保基金充足

D.就医的医疗机构为异地联网定点医疗机构

答案：C。参保人员异地就医直接结算需要办理异地就医备案、就医地开通相关服务、就医医疗机构为异地联网定点医疗机构，与参保人员所在地区医保基金充足与否无关。

12.以下关于城乡居民基本医疗保险的说法，正确的是（）

A.筹资方式只有个人缴费

B.保障范围比职工医保更广

C.政府会给予一定补贴

D.缴费标准固定不变

答案：C。城乡居民基本医疗保险筹资方式包括个人缴费和政府补贴，保障范围与职工医保有所不同，缴费标准会根据实际情况调整，并非固定不变。

13.海南省医疗保障局在推进DRG（按疾病诊断相关分组）付费改革中，主要目标不包括（）

A.规范医疗服务行为

B.控制医疗费用不合理增长

C.提高医疗机构收入

D.提升医保基金使用效率

答案：C。DRG付费改革主要是为了规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长和提升医保基金使用效率，并非单纯提高医疗机构收入。

14.医保基金的来源不包括（）

A.参保单位和个人