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肝胆外科常见病诊疗规范

原发性肝癌

一、诊断

1、病史依据：多有乙型或丙型肝炎史，可有肝区疼痛、低热、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、贫血、黄疸、腹水、下肢肿胀、皮下出血等。

2、体征依据：上腹可扪及肿块、质硬、有压痛。

3、检查与治疗依据：血清甲胎蛋白测定：各种肝炎病毒学标志检测，血液酶学及其它肿瘤标记物检查，腹部B超、CT；肝功、肾功、电解质、血脂、血糖、HIV、梅毒、血型、血、尿常规、出凝血时间。X线胸片。肺功能检查、心电图、心脏超声等。细针穿刺或腹腔镜活检。

二、评价

1、对诊断与检查结果分析、评价，追查异常的原因并解决或会诊解决。

2、对并发症、合并症进行分析、预估、