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内科中级试题答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰1周入院。体检：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。实验室检查：血常规WBC10.0×10^9/L，N80%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.支气管扩张

D.肺结核

2.患者，女，50岁，反复出现上腹部疼痛5年，加重伴呕吐2天入院。体检：血压90/60mmHg，脉搏120次/分，腹稍膨隆，腹肌紧张，压痛明显。肝浊音界缩小。实验室检查：血清淀粉酶500U/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肝炎

3.患者，男，30岁，因发热、头痛、呕吐2天入院。体检：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。颈抵抗感，克氏征阳性。脑脊液检查：外观无色透明，压力正常，细胞数300×10^6/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性乙型脑炎

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.病毒性脑炎

4.患者，女，40岁，因心悸、气短1个月入院。体检：血压120/80mmHg，心率100次/分，心律不齐，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.阵发性室上性心动过速

C.房颤

D.室性心动过速

5.患者，男，70岁，因头晕、乏力2个月入院。体检：血压140/90mmHg，心率70次/分，心音低钝。实验室检查：血清钾3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.高钾血症

6.患者，女，35岁，因水肿、蛋白尿、血尿3个月入院。体检：血压150/90mmHg，心率80次/分，面部水肿明显。实验室检查：尿蛋白3.0g/24h，血肌酐120μmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾小管酸中毒

D.肾动脉狭窄

7.患者，男，50岁，因腹痛、腹泻2天入院。体检：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。右下腹压痛明显。实验室检查：血常规WBC15.0×10^9/L，N90%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.肠炎

C.细菌性痢疾

D.腹膜炎

8.患者，女，45岁，因关节疼痛、肿胀1个月入院。体检：双膝关节肿胀，压痛明显。实验室检查：血尿酸500μmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.痛风

9.患者，男，40岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。体检：消瘦明显，肝脏肿大。实验室检查：血清甲胎蛋白（AFP）300μg/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.肝癌

D.胆囊炎

10.患者，女，60岁，因咳嗽、咯血2周入院。体检：体温37.8℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。左下肺可闻及湿性啰音。实验室检查：胸部X光片示左下肺浸润影。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男，40岁，因心悸、胸痛2个月入院。体检：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心电图示ST段抬高。该患者可能存在以下哪些情况？()

A.冠状动脉供血不足

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心包炎

12.患者，女，25岁，因发热、皮疹、关节疼痛1周入院。体检：体温39℃，面部和躯干部出现玫瑰色斑丘疹，关节有压痛。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性。该患者可能患有以下哪些疾病？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.肺结核

13.患者，男，50岁，因头晕、视力下降3个月入院。体检：血压140/90mmHg，双眼底可见视网膜出血。实验室检查：血糖6.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。该患者可能存在以下哪些并发症？()

A.糖尿病视网膜病变

B.高血压性视网膜病变

C.动脉硬化

D.白内障

14.患者，女，30岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛1年入院。体检：耻骨上区有压痛。实验室检查：尿常规示白细胞计数升高。该患者可能患有以下哪些疾病？()

A.急性膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.尿路结石

D.前列腺炎

15.患者，男，70岁，因进行性吞咽困难2