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心电监护实用指南:数据解读与故障处理
一、使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏频率、节律与体温、
呼吸、血压、脉搏及血氧饱和度等的各类患者。
二、操作流程:
1连.接监护仪电源
2.将患者取平卧位或半卧位
3.打开主开关
4.用酒精纱布擦拭患者胸部粘电极片位置皮肤
5.电极片,连接心电导联线,屏幕上出现心电示波
6.连接血氧探头
7.将袖带绑在至肘窝上两横指处
8.设置报警线,按测量键
三、操作要点:
三导联:
右上(RA)-右锁骨中线外下方
左上(LA)-左锁骨中线外下方
左下(LL)-左锁骨中线肋缘处
心
电
监
护
五
导
联
位
置
五导联:
右上(RA)-右锁骨中线外下方
左上(LA)-左锁骨中线外下方
右下(RL)-右锁骨中线肋缘处
左下(LL)-左锁骨中线肋缘处
胸部(V)-胸骨左缘第四肋
四、监护仪的使用要点
1.紧急抢救患者时,上心电监护仪操作的第一步是上什么?
首先,测出血压值必定需要等待袖带充气放气的过程,再者佩戴
血氧饱和度指套比连接心电导联线快得多,可以用最短的时间监测到
病人的脉率(PR)和血氧饱和度(SP02),一个步骤可以最快的速度得
出两个参数值,医护人员也能够快速完成对病人基本特征的评估,所
以,上心电监护的第一步是佩戴血氧饱和度指套。
2.ECG三导联与五导联有何区别?导联是越多越好吗?
三导联心电导线只能获得I、II、III导联心电图,而五导联心
电导线可以获得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V导联心电图。导联
越多,信息量越大,波形越多,对病情的判断就越全面;好与不好不
是一概而论,要根据实际需要来做相对的选择,适合的才是最好的。
3.一次性电极片的寿命有多长呢?
①ECG波形需要依靠电极片②呼吸波形也需要依靠电极片③心率
还是要依靠电极片,小小电极片的作用非常关键,每枚电极片内都密
封了一层导电胶,这层电糊是有寿命的,一般仅能用48小时,所以
要在48h内更换电极片,48小时后更换更易出现波形不清晰、患者
更易出现皮肤反应。
4.心电监护仪显示器上一般都是II导线波形,为什么选择II导
联?
因为心房除极是的P波,在二导联最标准,所以II导联心电图波
形最明显,正常人心脏电生理活动的来源点为窦房结产生生理性的冲
动,称之为窦性心律。一般在心电图上表现为p波,而p波一般在II
导联表现最为明显并且在II导联为直立,而根据P波可以诊断是否窦
性心律,所以选择II是导联。
5.心电监护有时会显示呼吸为0
监护仪
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