高精度经颅直流电刺激联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功能的效果.pdfVIP

中国康复理论与实践2025年2月第31卷第2期ChinJRehabilTheoryPract,Feb.,2025,Vol.31,No.2

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DOI::10.3969/j.issn.1006⁃9771.2025.02.011·应用研究·

高精度经颅直流电刺激联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功

能的效果

王潇珺1a，王哈妮1a，俞红1a，李元梅1b，周煜达1a

1.浙江中医药大学附属康复医院(浙江康复医疗中心)，a.康复评定与治疗中心；b.神经康复科，浙江杭州市310051

通信作者：周煜达，E-mail：zhyuda@126.com

基金项目：1.浙江省中医药科技计划项目(No.2024ZL770);2.浙江省康复医学会科研专项基金项目

(No.ZKKY2023011);3.浙江康复医疗中心院级科研课题(No.ZKYJ2308)

摘要

目的探讨高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)联合上肢机器人对缺血性脑卒中上肢功能的影响。

方法2023年1月至2024年3月，选择浙江康复医疗中心住院治疗缺血性脑卒中后伴上肢功能障碍患者56例，

随机分为对照组和试验组，每组28例。两组均接受综合治疗和上肢机器人训练，对照组给予伪HD-

tDCS，试验组给予HD-tDCS，共4周。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、

Wolf运动功能测试(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)进行评定，记录经颅磁刺激运动诱发电位皮质振幅、

皮质潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT)，并进行相关性分析。

结果治疗后，两组FMA-UE、WMFT、MBI评分，皮质振幅、皮质潜伏期和CMCT明显改善(t3.177,P

0.01)，试验组更优(t3.610,P0.01)。FMA-UE和WMFT评分与皮质潜伏期、CMCT呈负相关，与皮质

振幅呈正相关(|r|0.448,P0.001)。

结论HD-tDCS可进一步提高患者上肢运动功能和日常生活活动能力，并改善皮质脊髓运动传导功能。

关键词缺血性脑卒中；上肢；高精度经颅直流电刺激；康复机器人；运动诱发电位

Effectofhigh-definitiontranscranialdirectcurrentstimulationcombinedwithupperlimbrobotonupperlimb

dysfunctionafterischemicstroke

1a1a1a1b1a

WANGXiaojun,WANGHani,YUHong,LIYuanmei,ZHOUYuda

1.a.CenterofRehabilitationEvaluationandTreatment;b.DepartmentofNeurologicalRehabilitation,Rehabilitation

HospitalAffiliatedtoZhejiangUniversityofChineseMedicine(ZhejiangRehabilitationMedicalCenter),Hangzhou,

Zhejiang310051,China

CorrespondencetoZHOUYuda,E-mail:zhyuda@126.com

SupportedbyZhejiangTraditionalChineseMedicineScienceandTechnologyProject(No.2024ZL770),Zhejiang

RehabilitationMedicalAssociationResearchFund(No.ZKK