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医保培训试题(+答案)(2025)

姓名:__________考号:__________

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一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人,应当缴纳的基本医疗保险费由谁缴纳?()

A.个人全部缴纳

B.单位全部缴纳

C.个人和单位共同缴纳

D.个人不缴纳,单位缴纳

2.基本医疗保险基金由哪些构成?()

A.个人缴费、单位缴费、政府补贴

B.个人缴费、单位缴费、政府罚款

C.个人缴费、单位缴费、利息收入

D.个人缴费、单位缴费、捐赠收入

3.下列哪项不属于基本医疗保险的统筹基金支付范围?()

A.符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的医疗费用

B.应当从工伤保险基金中支付的工伤医疗费用

C.应当由第三人负担的医疗费用

D.依法应当由公共卫生负担的医疗费用

4.参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到多少年可以享受基本医疗保险待遇?()

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

5.下列哪项不属于基本医疗保险基金的支出?()

A.符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的医疗费用

B.应当从工伤保险基金中支付的工伤医疗费用

C.应当由第三人负担的医疗费用

D.依法应当由公共卫生负担的医疗费用

6.基本医疗保险基金的支付标准由谁确定?()

A.县级以上人民政府

B.社会保险行政部门

C.医疗保险经办机构

D.参保人员

7.下列哪项不属于基本医疗保险药品目录的药品?()

A.国家基本药物

B.国家非处方药

C.国家基本医疗保险药品目录收录的药品

D.国家重点监控药品

8.参加基本医疗保险的个人,其医疗费用中个人负担的部分,可以通过什么途径减轻?()

A.提高个人缴费比例

B.降低个人缴费比例

C.增加个人缴费基数

D.建立补充医疗保险

9.下列哪项不属于基本医疗保险的经办机构职责?()

A.收集、支付医疗保险基金

B.确定医疗保险待遇标准

C.审核医疗保险待遇申请

D.监督医疗保险基金的收支

10.参加基本医疗保险的个人,在医疗保险待遇期间死亡,其医疗保险个人账户的资金如何处理?()

A.由继承人继承

B.由政府收回

C.由用人单位收回

D.由医疗保险基金支付

二、多选题(共5题)

11.以下哪些费用属于基本医疗保险基金的支付范围?()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目的检查费用

C.符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围内的费用

D.住院期间的伙食费

E.个人自费药品费用

12.参加基本医疗保险的个人,其医疗保险待遇包括哪些内容?()

A.医疗费用报销

B.个人账户资金

C.门诊医疗费用报销

D.住院医疗费用报销

E.医疗保险补贴

13.下列哪些情况可以申请基本医疗保险的待遇?()

A.在定点医疗机构发生的医疗费用

B.在非定点医疗机构发生的医疗费用

C.因病住院发生的医疗费用

D.因病门诊发生的医疗费用

E.因病康复发生的医疗费用

14.基本医疗保险基金的管理和使用应当遵循哪些原则?()

A.合法、合规、公开、透明原则

B.安全、高效、便捷原则

C.公平、合理、适度原则

D.统筹兼顾、分步实施原则

E.优先保障、逐步完善原则

15.以下哪些属于基本医疗保险基金的支出项目?()

A.医疗保险药品费用

B.医疗保险诊疗项目费用

C.医疗保险医疗服务设施费用

D.医疗保险个人账户资金

E.医疗保险经办管理费用

三、填空题(共5题)

16.参加基本医疗保险的个人,应当缴纳的基本医疗保险费由本人缴纳的比例为______。

17.职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户的资金来源分别是______和______。

18.基本医疗保险药品目录由______制定。

19.参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到______年可以享受基本医疗保险待遇。

20.基本医疗保险基金的支付标准由______确定。

四、判断题(共5题)

21.参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足二十年的,可以缴费至二十年后止,按照规定享受基本医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险基金只能支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的医疗费用。()

A.正确B.错误

23.参加基本医疗保险的个人,其医疗费用中

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