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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，下列哪项是必备条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.动脉血氧分压与吸入氧浓度比值（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.胸部X线显示双肺浸润影

D.无左心房压力升高的证据

2、重症患者机械通气时，采用小潮气量通气策略的主要目的是？

A.提高血氧饱和度

B.减少呼吸做功

C.预防呼吸机相关性肺损伤

D.改善二氧化碳排出

3、下列哪项是脓毒性休克早期复苏的目标之一？

A.中心静脉压（CVP）5–13cmH?O

B.平均动脉压≥70mmHg

C.尿量≥0.5mL/(kg·h)

D.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥65%

4、重症患者肠内营养支持时，首选途径是？

A.空肠造瘘

B.鼻胃管

C.鼻空肠管

D.胃造瘘

5、下列哪项是危重型高钾血症最有效的紧急处理措施？

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静滴胰岛素+葡萄糖

C.血液透析

D.口服阳离子交换树脂

6、在重症监护中，连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应证是？

A.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

B.慢性肾炎稳定期

C.轻度电解质紊乱

D.单纯蛋白尿

7、下列哪项是判断重症肺炎的标准之一？

A.体温＞39℃

B.白细胞＞15×10?/L

C.氧合指数≤250mmHg

D.胸痛伴咳嗽

8、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.2–5cmH?O

B.5–12cmH?O

C.10–15cmH?O

D.15–20cmH?O

9、下列哪项是急性肝衰竭最常见的临床表现？

A.黄疸进行性加深

B.脾脏肿大

C.腹壁静脉曲张

D.消化不良

10、重症患者深静脉血栓（DVT）预防的首选措施是？

A.卧床休息

B.口服华法林

C.皮下注射低分子肝素

D.穿弹力袜

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是？

A.气道阻力显著增加

B.肺顺应性降低

C.功能残气量增加

D.肺泡通气量显著升高

12、下列哪项是诊断脓毒症（Sepsis）的关键指标？

A.白细胞计数升高

B.体温高于38℃

C.SOFA评分较基线升高≥2分

D.C反应蛋白显著升高

13、机械通气患者出现“人机对抗”的首要处理措施是？

A.立即给予镇静剂

B.检查气道是否通畅

C.增加通气频率

D.改为高频通气

14、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.1～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.12～18cmH?O

D.18～25cmH?O

15、下列哪种药物是治疗过敏性休克的首选？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

16、重症急性胰腺炎最常见的早期并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.急性呼吸衰竭

C.胰性脑病

D.感染性胰腺坏死

17、下列哪项不是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应证？

A.急性肾损伤伴血流动力学不稳定

B.严重代谢性酸中毒

C.轻度高尿酸血症

D.严重电解质紊乱

18、下列关于动脉血气分析中PaO?的描述，哪项正确？

A.正常值为60～80mmHg

B.吸纯氧时PaO?可超过500mmHg

C.PaO?低于60mmHg提示呼吸衰竭

D.与血红蛋白浓度直接相关

19、下列哪种情况最易导致高渗性脱水？

A.大量呕吐

B.急性肠梗阻

C.高热大量出汗

D.肾功能不全

20、下列哪项是判断心肺复苏有效的首要指标？

A.瞳孔缩小

B.出现自主呼吸

C.可触及大动脉搏动

D.皮肤颜色转红润

21、在重症医学科中，机械通气患者出现急性呼吸性酸中毒时，最可能的原因是

A.潮气量设置过高

B.呼吸频率过快

C.通气不足

D.吸氧浓度过高

22、下列哪项是诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必备条件

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.存在慢性阻塞性肺疾病史

C.PaO?/FiO?≤300mmHg

D.胸片显示单侧肺浸润

23、重症患者发生感染性休克时，早期目标导向治疗（EGDT）中中心静脉压（CVP）的初始目标范围是

A.1～3mmHg

B.4～6mmHg

C.8～12mmHg

D.15～20mmHg

24、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）的高危因素

A.长期卧床

B.低脂饮食

C.静脉注射抗生素

D.轻度贫血

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