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2025年中级卫生职称-主治医师-血液病学(中级)［代码：310］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项最符合再生障碍性贫血的骨髓象特征？

A．骨髓增生极度活跃

B．红系细胞明显增生

C．非造血细胞比例增高

D．巨核细胞增多

E．粒红比值正常

2、诊断慢性粒细胞白血病最特异的分子标志是？

A．PML-RARA融合基因

B．BCR-ABL1融合基因

C．RUNX1-RUNX1T1

D．CBFB-MYH11

E．JAK2V617F突变

3、下列哪种溶血性贫血属于血管内溶血？

A．遗传性球形红细胞增多症

B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C．地中海贫血

D．自身免疫性溶血性贫血

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

4、弥散性血管内凝血（DIC）最常见的实验室检查异常是？

A．血小板计数升高

B．D-二聚体显著升高

C．PT缩短

D．纤维蛋白原升高

E．APTT延长

5、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A．IgA

B．IgD

C．IgG

D．IgM

E．轻链型

6、下列哪项检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A．血清铁

B．总铁结合力

C．血清铁蛋白

D．转铁蛋白饱和度

E．骨髓铁染色

7、霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是？

A．R-S细胞

B．篮细胞

C．火焰细胞

D．异型淋巴细胞

E．戈谢细胞

8、急性白血病诊断的主要依据是？

A．外周血白细胞升高

B．骨髓中原始细胞≥20%

C．贫血和出血表现

D．肝脾淋巴结肿大

E．发热

9、下列哪种情况最易引起高钾血症？

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

10、血友病A是由于缺乏哪种凝血因子所致？

A．因子Ⅶ

B．因子Ⅷ

C．因子Ⅸ

D．因子Ⅺ

E．因子Ⅻ

11、下列哪种细胞系在骨髓中占比最高，是判断骨髓增生程度的重要依据？

A．粒细胞系

B．红细胞系

C．巨核细胞系

D．淋巴细胞系

E．单核细胞系

12、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最特异的实验室检查是？

A．Coombs试验

B．Ham试验

C．红细胞渗透脆性试验

D．高铁血红蛋白还原试验

E．血红蛋白电泳

13、下列哪项是多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型？

A．IgA

B．IgD

C．IgG

D．IgM

E．轻链型

14、下列哪种染色体异常最常见于慢性粒细胞白血病（CML）？

A．t(8;21)

B．t(15;17)

C．t(9;22)

D．inv(16)

E．+8

15、再生障碍性贫血的骨髓象最主要特征是？

A．红系增生明显活跃

B．粒红比例倒置

C．全血细胞减少伴骨髓增生重度低下

D．巨核细胞增多

E．出现异常早幼粒细胞

16、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢性粒细胞白血病

C．急性早幼粒细胞白血病

D．慢性淋巴细胞白血病

E．骨髓增殖性肿瘤

17、缺铁性贫血时，血清铁蛋白水平通常表现为？

A．升高

B．正常

C．降低

D．先升高后降低

E．波动不定

18、下列哪项是原发免疫性血小板减少症（ITP）的典型骨髓象表现？

A．巨核细胞数量减少

B．巨核细胞成熟障碍，产板型减少

C．原始巨核细胞显著增多

D．全血细胞减少

E．骨髓纤维化

19、下列哪种溶血性贫血属于血管内溶血？

A．遗传性球形红细胞增多症

B．地中海贫血

C．G6PD缺乏症

D．自身免疫性溶血性贫血

E．镰状细胞贫血

20、真性红细胞增多症患者最常见的死因是？

A．急性白血病转化

B．严重感染

C．血栓形成或出血

D．肾功能衰竭

E．肝衰竭

21、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊断最具特异性？

A.过氧化物酶染色（POX）

B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）

C.非特异性酯酶染色（NSE）

D.全反式维甲酸染色（ATRA）

22、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的发病机制主要与哪种基因突变有关？

A.JAK2基因

B.PIG-A基因

C.BCR-ABL融合基因

D.FLT3基因

23、下列哪项实验室检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

24、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

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