2025年抗菌药物麻精药品规范化管理和合理使用培训试卷附答案.docxVIP

2025年抗菌药物、麻精药品规范化管理和合理使用培训试卷(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪项不属于抗菌药物分级管理中的“限制使用级”判定标准()

A.耐药率50%的抗菌药物

B.价格昂贵且需特殊冷链运输的抗菌药物

C.不良反应发生率5%的抗菌药物

D.新上市不足5年的抗菌药物

答案：C

解析：限制使用级判定标准主要围绕耐药率、价格、上市时间及特殊人群使用限制，不良反应发生率属于常规监测指标，不单独作为分级依据。

2.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构销毁麻精药品残液时，现场监督人员至少应包括()

A.药学部门负责人+保卫科人员

B.药学部门负责人+医疗机构负责人

C.药学部门负责人+卫生行政部门人员

D.药学部门负责人+公安禁毒部门人员

答案：A

解析：条例第三十八条明确销毁须由药学部门与保卫部门双人监督，确保流程安全可追溯。

3.对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌，首选的联合用药方案为()

A.美罗培南+利福平

B.替加环素+多黏菌素B

C.头孢他啶阿维巴坦+氨曲南

D.哌拉西林他唑巴坦+阿米卡星

答案：C

解析：头孢他啶阿维巴坦可恢复碳青霉烯酶活性，联合氨曲南可覆盖金属酶，为CRE指南一线推荐。

4.下列关于芬太尼透皮贴剂处方量的说法正确的是()

A.每张处方最大量≤7日常用量

B.每张处方最大量≤15日常用量

C.每张处方最大量≤30日常用量

D.每张处方最大量≤3日常用量

答案：B

解析：芬太尼透皮贴剂属麻醉药品缓释剂型，处方管理办法规定缓释制剂每张处方≤15日常用量。

5.抗菌药物DDD值主要用于()

A.评价药物经济性

B.监测用药强度

C.判断细菌耐药率

D.计算药品不良反应率

答案：B

解析：DDD（DefinedDailyDose）是WHO推荐的用药强度指标，用于横向比较抗菌药物消耗。

6.医疗机构麻精药品“五专”管理不包括()

A.专柜加锁

B.专用账册

C.专用处方

D.专人促销

答案：D

解析：“五专”指专柜、专账、专册、专方、专人，严禁任何形式的促销行为。

7.对MRSA血流感染，下列药物中血药浓度最高的是()

A.万古霉素

B.利奈唑胺

C.达托霉素

D.替考拉宁

答案：C

解析：达托霉素为浓度依赖性抗菌药，血药峰浓度可达万古霉素的3–5倍，更利于深部感染。

8.下列哪项不是抗菌药物处方前置审核的核心指标()

A.适应证

B.给药频次

C.药品批号

D.联合用药指征

答案：C

解析：批号属药品追溯信息，不属于临床合理性审核核心。

9.依据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术预防用药最佳给药时机为()

A.术前0.5–1小时

B.术前12小时

C.手术结束后即刻

D.麻醉诱导前3小时

答案：A

解析：确保切皮时组织药物浓度达峰值，降低SSI风险。

10.对哌替啶用于急性疼痛的限制理由，错误的是()

A.代谢产物去甲哌替啶易蓄积致癫痫

B.口服生物利用度低

C.肾功能不全者半衰期缩短

D.易致心动过速

答案：C

解析：肾功能不全时去甲哌替啶排泄减少，半衰期延长，毒性增加。

11.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌天然耐药的是()

A.氨曲南

B.头孢曲松

C.哌拉西林他唑巴坦

D.头孢吡肟

答案：B

解析：头孢曲松对铜绿假单胞菌无活性，属三代头孢中唯一天然耐药品种。

12.麻精药品空安瓿回收率应达到()

A.≥70%

B.≥80%

C.≥90%

D.100%

答案：D

解析：空安瓿为关键追溯载体，必须全部回收、计数、毁形。

13.抗菌药物血药浓度监测（TDM）对下列哪种药物意义最大()

A.头孢唑林

B.阿米卡星

C.阿莫西林

D.克拉霉素

答案：B

解析：阿米卡星治疗窗窄，耳肾毒性明显，TDM可优化剂量并降低毒性。

14.下列关于羟考酮缓释片的说法，正确的是()

A.可掰开服用

C.可压碎鼻吸

D.必须整片吞服

答案：D

解析：缓释骨架被破坏会导致剂量倾卸，必须整片吞服。

15.对产ESBLs大肠埃希菌所致社区获得性肺炎，首选口服药物为()

A.头孢克洛

B.厄他培南

C.磷霉素

D.头孢克肟

答案：C

解析：磷霉素对ESBLs稳定，口服生物利用度50%，指南推荐用于轻中度感染。

16.医疗机构抗菌药物品种数原则上三级综合医院不超过()

A.30种

B.40种

C.50种

D.60种

答案：C

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定三级医院品种数≤50种，二级≤35种。

17.下列哪项不是芬太尼类新精神活性物质的常见伪装形式()

A.糖果

B.邮票

C.胶囊

D.注射液