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2025/12/25

重症监护病房工作汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

工作概况

02

工作成果

03

存在问题

04

改进措施

05

未来规划

工作概况

01

工作时间范围

常规工作时段覆盖

每日8:00-18:00为常规诊疗时段，期间完成晨间查房、病情评估及治疗方案调整，如3床心梗患者在9:15完成PCI术后监护。

夜间及节假日值守

18:00-次日8:00由夜班医护负责，含23:00-1:00重点患者巡视频次增加，去年春节期间成功抢救2例夜间突发室颤病例。

工作时间范围

特殊时段应急响应

遇公共卫生事件启动24小时轮班制，如2023年甲流高峰时，单日最高收治重症患者12人，医护连续工作超14小时。

时间管理优化措施

推行弹性排班制，将治疗操作集中在8:30-11:30、14:00-16:00高峰时段，非高峰时段加强患者基础护理，提升效率15%。

人员配置情况

医护人员数量与资质结构

科室现有医生12名（其中高级职称5名）、护士38名（主管护师10名），形成“1医3护”的标准床位医护配比。

多学科协作团队配置

建立由呼吸治疗师2名、临床药师1名、营养师1名组成的MDT团队，2023年参与危重症会诊156例。

工作成果

02

患者救治成效

危重症抢救成功率提升

本年度成功救治3名多器官衰竭患者，其中一名65岁心梗合并呼吸衰竭患者，经ECMO支持72小时后脱离危险。

平均住院日缩短

通过优化诊疗流程，ICU平均住院日从8.5天降至6.2天，如一名重症肺炎患者仅用5天即转入普通病房。

并发症发生率下降

采取集束化护理措施后，呼吸机相关性肺炎发生率从12%降至4.5%，压疮发生率控制在1%以下。

护理服务质量

患者满意度提升

本季度ICU患者满意度达98.6%，较去年同期提升3.2个百分点，收到家属手写感谢信23封，表扬护理细节到位。

不良事件下降

通过细化操作流程，压疮发生率从去年的5.2%降至1.8%，导管相关感染事件同比减少6起，护理安全显著提升。

护理服务质量

专科护理落实

针对ARDS患者实施俯卧位通气护理，配合精准吸痰技术，成功帮助12例重症患者改善氧合，缩短机械通气时间。

人文关怀深化

设立“ICU亲情沟通日”，每周组织家属远程探视，制作病情进展手册，缓解家属焦虑，获患者家属锦旗8面。

团队协作与培训

多学科协作机制建设

建立每日多学科联合查房制度，由医生、护士、药师等共同参与，成功为一名多器官衰竭患者制定个性化治疗方案。

技能培训体系完善

开展每月2次专项技能培训，包括呼吸机操作、心肺复苏等，全年累计培训120人次，考核通过率达98%。

团队应急演练强化

每季度组织1次大型应急演练，模拟批量伤员救治场景，团队响应时间从5分钟缩短至3分钟，救治效率提升40%。

设备管理与维护

医护人员梯队构成

科室现有主任医师2名、主治医师5名、住院医师8名，护士35名，形成老中青结合的三级救治梯队，满足24小时轮班需求。

专科人才培养机制

2023年选派3名护士赴北京协和医院ICU进修，开展12场呼吸机操作培训，医护人员认证通过率达100%。

存在问题

03

人员压力与疲惫

多学科协作机制建设

建立每日多学科联合查房制度，由医生、护士、营养师等共同参与，成功为3例多器官衰竭患者制定个性化治疗方案。

重症技能培训体系完善

开展机械通气、血液净化等专项技能培训，组织模拟演练20余次，医护人员操作熟练度提升40%。

人才梯队培养计划实施

推行导师制培养模式，年内培养出5名能独立负责重症患者救治的青年骨干医师。

资源调配困难

危重症抢救成功率提升

本年度成功抢救28例急性呼吸窘迫综合征患者，使用俯卧位通气等技术，抢救成功率较去年提升12%。

平均住院日缩短

通过优化集束化护理方案，重症肺炎患者平均住院日从15天降至11天，患者满意度达96%。

多器官功能衰竭救治突破

成功救治一名72岁多器官功能衰竭合并脓毒症患者，采用CRRT联合ECMO支持，住院38天后康复出院。

改进措施

04

优化排班制度

危重症护理规范执行

严格执行“一人一策”护理方案，全年完成机械通气患者口腔护理合格率98.7%，压疮发生率降至0.3%。

疼痛管理优化

实施疼痛数字评分法（NRS）动态监测，术后患者24小时内疼痛评分≤3分占比提升至92%，镇静药物使用量减少15%。

优化排班制度

多学科协作护理

与呼吸治疗师、营养师联合制定方案，成功为一例ARDS患者实施俯卧位通气联合肠内营养支持，住院周期缩短7天。

患者安全目标达成

建立“双人核对+条码扫描”用药核查机制，全年药品不良事件发生率为0，导管相关感染率控制在0.8‰以下。

加强资源协调

常