社区卫生服务中心(站)服务开展情况调查表.docx

XX省社区卫生服务中心（站）服务开展情况调查表

（社区卫生服务中心（站）填写）

说明：（1）由于某些地区社区卫生服务站与社区卫生服务中心存在隶属关系，为了避免出现数据重复统计，各中心（站）在填写各项内容时，请只填写本中心（站）的情况,不要包括下属机构（上属机构）数据;

（2）本调查表中的对部分表格的填写进行了说明，请各中心（站）在具体填写时先阅读表格下方的说明，再根据要求填写。

填报单位：（签章）填表人：职位：.

中心（站）所在地，市 区 街

中心（站）全称：

中心（站）注册名称：一

中心（站）地址：邮政编码：联系电话：一、社区卫生服务中心（站）设置基本情况

1.本中心（站）建立