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社区卫生服务中心基本项目标化工作量指导标准

类别

项目名称

标化工作值

单位

项目定义

基本诊疗

*全科门诊诊疗

1

人次

以门诊形式处理常见病、多发痛及一般急症，并为慢性非传染性疾病长期随访、管理和干预。对就诊患者的病史询问、检查,病情评估、告知与沟通、治疗处理、健康教育，书写完整门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康档案

*全科门诊出诊

2

人次

根据签约居民需求临时性要求全科医生上门出诊诊疗，对就诊患者的病史询问、检查、病情评估、告知与沟通、治疗处理、焚康教育，书写完整门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康档案

送药上门

1

人次

根据全科医生诊治后，对有需求的符合条件患者送药上门

社区适宜技术

2

m

恢复和新增60-80项适宜技术，如：雾化吸入、骨质疏松治疗等

*急救（心肺复苏）

4

人次

针对呼吸、心跳停止的急症危重患者所采取的抢救措施，现场采取急救（心肺复苏）措施、上报、病情评估、告知与沟通、联系120转院、与120接诊医师交接、跟踪随访

口腔门诊诊疗

2

人次

口腔门诊就诊患者的病史询问、检查、病情评估、告知与沟通、选择诊疗方式（拍摄牙X光片八治疗处理（手术或药物）、健隶教育、清洁消毒、医疗废物处理，书写完整门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康档案

*中医门诊诊疗

1

人次

对中医门诊就诊患者的辩证论治、病情评估、告知与沟通、中药汤剂处方、选择并开展适宜技术、健康教育，书写完整门诊病史，符就诊结果准确录入患者健康档案

*社区发热门诊诊疗

2

人次

对发热患者预检、挂号收费、初步筛查登记、诊疗、病情评估、告知与沟通、排除疫情、发药治疗观察、按照相应规范与公共卫生机构对接，对疑似病例进行及时传报、联系转诊、与上级卫生机构交接、健康教育、清洁消毒，书写完整发热门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康

档案

*肠道专科门诊诊疗

2

人次

按照传染病防治规范，对肠道疾病患者的挂号、诊疗、病情评估、告知与沟通、收费发药、治疗观察、病情传报、转诊、健隶教育、清洁消毒、医疗废物处理，书写完整门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康档案

*肝炎专科门诊诊疗

2

人次

按照传染病防治规范，对急慢性肝炎患者的诊疗、病情评估、告知与沟通、病情传报、转诊、健康教育、清洁消毒、医疗废物处理，书写完整门诊病史，将就诊结果准确录入患者健康档案

*简XX诊

0.5

人次

对于疾病确诊、病情稳定的慢性病患者，续XX口服药品处方3次，开具与慢性病相关的普通检验、检查申请，按照规范书写病史并录入健康档案，但不能开具与慢性病无关的检脸检查和大型设备检查申请；患者病情变化或取药三次后或普通检验、检查结果解释，必须到相应的全科或专科门诊复诊；不能开具毒麻类、精神止痛类药品及专业性很强的特殊用药（如强心药、中药汤剂等），肌注，静滴等药品，各种医学证明文件。

*门诊心理咨询（测量表）

4

次

与心理咨询对象建立友善关系、了解病史及体检（排除器质性病变）、心理量表选择测直、评估致病原因、整理总结、注意事项，平均每次时间不低于30分钟

*门诊心理治疗

2

次

根据心理量表评估、心理诊断、告知与沟通、制定计划、指导实施、情绪疏导、追踪观察、预防措施、会诊或转诊、总结调整、整理治疗记录

*针剌疗法

1.5

次

是以中医理论为指导，运用针剌防治疾病的一种方法。根据患者临床指证选择针刺疗法项目、病情评估、告知与沟通、物品准备、项目操作、清洁消毒、整理记录、注意事项

*灸法

1.5

次

根据患者临床指征选择灸法项目、病情评估、告知与沟通、物品准备、项目操作、清洁消毒、整理记录、注意事项

*推拿

3

次

根据患者临床指征选择推拿项目、病情评估、告知与沟通、物品准备、项目操作、清洁消毒、整理记录、注意事项，平均每次推拿时间不低于25分钟

*拔火罐

2

次

根据患者临床指征选择拔火罐项目、病情评估、告知与沟通、物品准备、项目操作、清洁消毒、整理记录、注意事项

*汤药

1

次

饮片处方

代煎药

2

次

根据患者需求选择代煎药项目、告知与沟通、物品准备、项目操作、清洁消毒、整理记录、注意事项

*清创包扎（小）（大）

1

次

根据患者临床指征选择清创包扎项目、病情评估、告知与沟通、器械材料准备、项目操作、清洁消毒、医疗废物处理、整理;己录、注意事项

2

次

*清创缝合（小）（中）（大）

3

次

根据患者临床指征选择清创缝合项目、病情评估、告知与沟通、器械材料准备、项目操作、清洁消毒、缝合后观察、医疗废物处理、整理记录、注意事项

6

次

9

次

*浅表肿物切除次数

16

次

根据患者临床指征选择浅表肿物切除项目、病情评估、告知与沟通、器械材料准备、项目操作、清洁消毒、医疗废物处理、整理记录、注意事项

*体表异物取