心源性休克护理常规(课件PPT).pptx

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心源性休克护理常规;心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少,引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现。;1.病史:评估健康史,有无诱发因素。

2.身体评估:生命体征、尿量及尿比重、皮肤颜色、温度、SPO2等情况。

3.辅助检查:X线检查、心电图等。;(二)护理措施;1.体位:取仰卧中凹位,头足分别抬高30°~40°,定时按摩与活动肢体,促进血液回流。注意保暖(禁用热水袋),避免受凉。

2.饮食:发作时禁食,2d内宜进流质饮食,之后改为软食,以低热量、低脂肪、低钠、少产气的食物为宜,如鱼、蛋、蔬菜、水果等,少量多餐。避免摄入刺激性食物,如烟、酒、浓

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