慢性光化性皮炎合并湿疹样变个案护理.pptxVIP

慢性光化性皮炎合并湿疹样变个案护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.护理评估

3.护理目标

4.护理措施

5.皮肤护理

6.药物治疗护理

7.健康教育

8.护理评价

01病例概述

患者基本信息年龄性别患者，男，48岁，已婚。患病时长已超过5年。职业病史患者长期从事户外工作，暴露于强烈阳光下。曾患有类似疾病，但未经正规治疗。家庭史家族中无类似疾病史。个人史中，无过敏史和药物不良反应史。

疾病诊断及病史诊断过程患者首先出现面部红斑，后扩展至四肢，诊断过程包括皮肤病理检查和光敏试验，确诊为慢性光化性皮炎。病史特点病史持续5年以上，季节性加重，春季和夏季症状明显，夜间症状缓解。合并症除慢性光化性皮炎外，患者还伴有湿疹样变，表现为皮肤瘙痒、干燥和皲裂，严重时伴有渗液和感染。

症状与体征皮肤表现患者面部、四肢出现红斑，伴有瘙痒和灼热感，皮损呈片状，边界不清，部分区域出现鳞屑和皲裂。症状特点症状在阳光照射后加重，夜间或阴凉处缓解，患者自觉瘙痒难忍，影响睡眠质量。体征检查体检发现皮肤增厚，有色素沉着和毛细血管扩张，严重者可出现皮肤萎缩和疤痕，部分患者伴有淋巴结肿大。

02护理评估

皮肤状况评估皮损分布皮损广泛分布在面部、四肢、颈部等暴露部位，面积约为体表面积的20%以上。皮损形态皮损呈现红斑、水肿、丘疹、水疱等多种形态，部分区域融合成片，边缘不整齐。皮肤质地皮肤质地粗糙，有不同程度的增厚，弹性降低，伴有干燥、脱屑和皲裂，严重者可见色素沉着。

心理社会评估心理状况患者表现出焦虑和抑郁情绪，情绪波动较大，影响日常生活和工作，睡眠质量下降，自我评价低。社会功能疾病导致患者社交活动减少，家庭和工作表现受到影响，生活质量评分低于正常水平。家庭支持家庭支持系统较为稳定，但家庭成员对疾病认识不足，患者教育需求较高，希望获得更多心理和社会支持。

日常生活能力评估日常生活患者日常生活受限，穿衣、洗澡等基本活动需他人协助，独立完成个人卫生的难度增加，生活自理能力评分低于80分。工作能力患者工作表现下降，工作效率降低，因病情波动需频繁请假，部分工作内容无法胜任，工作满意度评分低于60分。社交活动社交活动减少，参加社交活动的频率降低，与朋友和同事的互动减少，社交满意度评分低于70分。

03护理目标

皮肤症状改善皮损减少经过系统治疗，患者面部和四肢的皮损面积减少约40%，红色斑片变淡，瘙痒症状明显减轻。症状缓解患者每日瘙痒评分从治疗前的中位数6下降至治疗后的2，夜间睡眠质量得到显著改善。生活质量提升患者日常生活能力和社交活动评分分别从治疗前的50分和60分提升至治疗后的80分和70分，生活质量显著提高。

生活质量提高睡眠改善患者夜间睡眠质量显著提升，睡眠时间由原来的每晚不足5小时增加至7小时以上，睡眠满意度评分提高20分。情绪稳定焦虑和抑郁情绪得到有效控制，情绪评分从治疗前的40分提升至80分，患者自我感觉良好。社交活动社交活动增多，参加社交活动的频率提高，与朋友和同事的互动增多，社交满意度评分提升至90分。

心理状态改善焦虑缓解通过心理干预和药物治疗，患者焦虑评分由治疗前的70分降至50分，焦虑情绪明显减轻。抑郁改善抑郁情绪得到有效控制，抑郁自评量表得分从治疗前的60分降至40分，患者情绪更为稳定。自我认知患者自我认知和自信心得到提升，自尊评分从治疗前的30分上升至60分，生活质量感增强。

04护理措施

皮肤护理清洁护理每日使用温和的清洁剂清洗皮损部位，避免使用刺激性强的肥皂，减少皮肤刺激和感染风险。保湿护理每日至少涂抹两次保湿霜，保持皮肤水润，减少干燥引起的瘙痒和皲裂，促进皮肤屏障修复。防晒措施外出时使用防晒指数SPF30以上的防晒霜，避免阳光直射，减少紫外线对皮肤的伤害，预防病情加重。

药物治疗护理药物选择根据患者病情，选择外用糖皮质激素、非激素类抗炎药、光保护剂等，并根据皮损程度调整剂量。用药指导患者需按照医嘱定时定量用药，避免自行增减药物剂量，确保治疗的有效性和安全性。副作用监测密切观察患者用药后的反应，如出现局部刺激、感染或其他不良反应，应及时调整药物或寻求医生帮助。

健康教育疾病知识向患者解释慢性光化性皮炎的病因、症状、治疗和预防知识，提高患者对疾病的认识。防晒措施指导患者采取有效的防晒措施，如使用防晒霜、避免紫外线直射等，减少疾病复发风险。生活调适建议患者调整生活习惯，保持良好的饮食习惯，加强锻炼，提高免疫力，有助于病情的恢复。

05皮肤护理

皮肤清洁清洁频率每日至少清洁皮损部位2次，保持皮肤清洁，减少细菌和真菌的滋生，预防感染。清洁方法使用温水轻轻擦拭，避免使用粗糙的毛巾或海绵，以免加重皮肤损伤。清洁用品选择温和无刺激的清洁剂，如无皂基的洁肤乳或清水，避免使用含有酒精或香料的产品。

保湿护理保湿频率患者应每日至