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2025疫情期间科室护理月工作总结
本月科室共收治新冠相关患者132例,其中重症21例、普通型87例、无症状感染者24例,日均在院患者45人,较上月增加18%。护理团队严格落实三级防护要求,累计完成静脉穿刺1200余次、生命体征监测4800次、氧疗护理960次、气道管理(含吸痰、雾化)320次,未发生护理差错及院感事件。针对重症患者,实行一患一策护理方案,由高年资护士负责,每日与医生联合查房3次,动态调整护理重点:如8床72岁合并糖尿病患者,因长期卧床出现压疮风险,护理组采用水胶体敷料联合体位动态管理,每2小时翻身并记录皮肤情况,配合营养科调整饮食,10天后压疮风险评估由高危转为中危。
感染防控方面,严格执行三区两通道管理,每日晨间、午后、晚间三次对治疗室、病房、走廊进行含氯消毒液擦拭(浓度500mg/L),紫外线消毒累计216小时,空气采样检测12次均达标。针对新入职护士及轮转人员,开展穿脱防护服、手卫生规范、医疗废物处理等专项培训4次,每次培训后现场考核,不合格者当日补训直至通过,本月共培训18人次,考核通过率100%。物资管理上,建立消耗申领库存动态台账,重点监测N95口罩、防护面屏、隔离衣等关键物资,日均消耗N95口罩42个、隔离衣38件,通过与供应室协调,将原本每周两次的物资配送改为每日一次,确保库存不低于3天用量,期间未出现物资断供情况。
患者心理护理贯穿全程,针对隔离环境下普遍存在的焦虑情绪,制定早问候、午交流、晚安抚沟通机制:晨间护理时主动询问睡眠及需求,午间利用治疗间隙进行10分钟简短聊天(如分享天气、新闻),晚间整理病房时提醒热水泡脚、播放轻音乐助眠。对3例因病情反复情绪低落的患者,安排固定责任护士每日视频联系家属,协助录制鼓励语音,其中1例青年患者在收到女友等你康复我们去看樱花的视频后,配合度明显提高,主动参与呼吸功能锻炼。
团队协作方面,实行白班+小夜班+大夜班弹性排班,根据每日患者病情动态调整人力:如某日夜班收治5例重症患者,立即启动备班机制,调用休息护士支援,确保每间重症病房有专人守护。同时建立问题反馈解决快速响应群,护士发现的设备故障(如监护仪报警异常)、患者突发情况(如低血糖)等问题,5分钟内可得到医生或维修人员响应,本月共处理突发问题23起,平均响应时间8分钟。
本月护理质量考核中,基础护理合格率98.6%(上月97.2%),患者满意度95.3%(上月93.1%),其中护士态度、操作熟练度两项评分提升最明显。存在不足主要为:部分低年资护士在处理重症患者紧急情况时应变能力需加强(如1例患者突发呼吸衰竭,护士连接简易呼吸器时出现30秒操作延迟);病房物资摆放偶有不规范(治疗车备用药品未按类别分区),已通过增设物资定位标识、开展情景模拟演练进行整改,下周将进行效果评价。
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