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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量吸氧，目标SpO?为88%～92%

C.只有在PaO?＜50mmHg时才考虑氧疗

D.可间断吸氧，每日总时长不少于10小时

2、诊断糖尿病的空腹血糖标准是？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

3、下列哪种药物最常用于治疗原发性高血压合并糖尿病患者？

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

4、肝硬化最常见的死亡原因是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.感染

5、下列哪项是急性心肌梗死最敏感的心肌损伤标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

6、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重组织损伤

C.长期使用呋塞米

D.代谢性酸中毒

7、下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据？

A.PPD试验强阳性

B.胸部X线示浸润性阴影

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.午后低热、盗汗、乏力

8、急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A群β溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

9、下列哪项提示左心功能不全？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.下肢对称性凹陷性水肿

C.夜间阵发性呼吸困难

D.颈静脉怒张

10、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性病性贫血

11、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断的必备条件？

A.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.7

B.FEV1＜80%预计值

C.残气量显著增加

D.存在长期吸烟史

12、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是？

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

13、下列哪种抗体是系统性红斑狼疮（SLE）最具特异性的标志？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

14、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎（SBP），最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肠球菌

D.厌氧菌

15、糖尿病肾病最早出现的临床表现是？

A.血肌酐升高

B.夜尿增多

C.微量白蛋白尿

D.下肢水肿

16、下列哪项检查对诊断胃食管反流病（GERD）最具价值？

A.上消化道钡餐

B.胃镜

C.24小时食管pH监测

D.食管测压

17、急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是？

A.A群β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.柯萨奇病毒

18、下列哪项是Graves病特异性自身抗体？

A.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗微粒体抗体

19、缺铁性贫血患者最常见的实验室检查表现为？

A.血清铁降低，总铁结合力升高，铁蛋白降低

B.血清铁降低，总铁结合力降低，铁蛋白升高

C.血清铁升高，总铁结合力正常，铁蛋白降低

D.血清铁正常，总铁结合力升高，铁蛋白正常

20、下列哪种药物是治疗军团菌肺炎的首选？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

21、下列哪种激素主要促进远端小管和集合管对Na?的重吸收并排出K?？

A.抗利尿激素

B.醛固酮

C.心房钠尿肽

D.甲状旁腺激素

22、诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要肺功能标准是？

A.FEV?/FVC0.7

B.FEV?80%预计值

C.DLCO降低

D.RV/TLC增高

23、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.室性早搏

B.心房颤动

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.阵发性室上性心动过速

24、下列哪项是Graves病最具特异性的自身抗体？

A.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗TSH抗体

25、下列哪种药物是治疗慢性乙型肝炎的首选核苷（酸）类似物？

A.干扰素α

B.拉米夫定

C.恩替卡韦

D.阿德福韦酯

26、糖尿病肾病最早出现的临床表现是？

A.血肌酐升高

B.夜尿增多

C.微量白蛋白尿

D.下肢