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5月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题库与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）

A、20％甘露醇快速静脉滴入

B、高压氧舱治疗

C、血液透析

D、亚冬眠治疗

E、鼻导管吸氧

正确答案：B

2.脑瘫中常见哪种类型（）

A、痉挛型

B、肌张力低下型

C、共济失调型

D、混合型

E、手足徐动型

正确答案：A

3.直流电的烧伤属于

A、热烧伤

B、辐射伤

C、机械伤

D、电烧伤

E、化学烧伤

正确答案：E

答案解析：直流电的烧伤属于化学烧伤，这是由于直流电疗时阴极与阳极下分别产生碱性与酸性电解产物，故其所致烧伤为化学烧伤。

4.重度缺钠补液时应首选（）

A、10%葡萄糖

B、生理盐水

C、1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水

D、2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水

E、10%葡萄糖盐水

正确答案：D

5.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取

A、放射治疗

B、门诊随访观察

C、扩大切除右胸壁复发结节范围

D、化学治疗

E、内分泌治疗

正确答案：A

6.男，40岁。反复上腹疼痛5年余，常放射至后背、两胁部，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

A、慢性肝炎

B、慢性胆囊炎

C、慢性胰腺炎

D、慢性十二指肠球炎

E、慢性胃炎

正确答案：C

答案解析：慢性胰腺炎是指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥散性的慢性进展性炎症，导致胰腺组织和功能不可逆的损害，临床表现为腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病，腹痛的特点是膝屈曲可缓解，平卧或进食加重，故选C。

7.发作性吸气性呼吸困难，临床最常见于（）

A、急性支气管炎

B、哮喘

C、气胸

D、气管内异物

E、急性心肌梗死

正确答案：C

8.阻塞性肺气肿的病理分型是

A、小叶中央型、全小叶型、周围型

B、弥漫型、局限型、混合型

C、间质型、代偿型、局灶型

D、小叶中央型、全小叶型、混合型

E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型

正确答案：D

答案解析：按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型，全小叶型，及介于两者之间的混合型。故本题选D。

9.鼻旁窦最常见的良性肿瘤是

A、骨化纤维瘤

B、纤维瘤

C、血管瘤

D、乳头状瘤

E、骨瘤

正确答案：E

10.阵发性腹痛常见于（）

A、阑尾炎

B、机械性肠梗阻

C、溃疡病穿孔

D、肝破裂内出血

E、肠绞窄

正确答案：B

11.关于alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是（）

A、主要通过刺激骨形成发生作用

B、与激素替代疗法、降钙素相比，对减少骨折没有更好的效果

C、无胃肠副作用

D、肠道吸收良好

E、可减少椎体与非椎体骨折

正确答案：E

12.关于强迫症的描述，下面哪项正确

A、强迫动作常是强迫观念的外在表现

B、强迫症不会自杀

C、强迫观念都是荒谬的

D、强迫意向可以付之以行动

正确答案：A

13.46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即

A、加大口服降糖药剂量

B、静脉注射500g/l葡萄糖

C、静脉滴入正规胰岛素

D、静脉应用呼吸兴奋剂

E、静脉滴注低渗盐水

正确答案：C

答案解析：此时患者再次发生酮症酸中毒，应该给予持续静脉滴注速效胰岛素。

14.多形红斑不会出现的皮损类型有（）？

A、糜烂

B、红斑

C、斑丘疹

D、紫癜

E、水痘

正确答案：E

15.急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是

A、减少胆囊收缩素的分泌

B、吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用

C、减轻腹胀

D、减少胰腺的分泌

E、以上都是

正确答案：E

16.甲状腺功能亢进症核素I治疗前的准备是131

A、普萘洛尔

B、复方碘溶液（Lugo液）

C、甲巯咪唑

D、核素I吸收试验

E、甲状腺B超

正确答案：D

答案解析：甲状腺B超用来观察甲状腺结构是否异常，故不选E；甲巯咪唑（他巴唑）广为应用临床治疗甲131亢，不适用于甲亢核素I治疗前的准备，不选C；复方碘溶液用来治疗甲状腺危象，故不选B；普萘洛尔131（心得安）用来控制甲亢引起的心动过速，故不选A；I吸收率试验对于抗甲状腺药物剂量的计算很重要。故本题选D。

17.某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化