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2025年中医科中医药特色诊疗与慢病调理工作总结

2025年,中医科在中医药特色诊疗与慢病调理工作中,始终坚持以患者为中心,传承精华、守正创新,充分发挥中医药在疾病防治和健康管理中的独特优势,取得了显著成效。全年门诊量达5.2万人次,其中慢病管理患者占比65%,开展中医药特色诊疗技术23项,研发慢病调理协定处方46个,患者满意度达98.6%。

在中医药特色诊疗方面,科室深化中药内服外治结合,形成了多层次、个性化的诊疗体系。中药饮片质量控制实现全流程追溯,与3家道地药材基地建立直供合作,开展中药炮制技术传承项目,全年饮片调剂准确率达99.8%,中药房推行一人一方、一患一煎的个性化煎煮服务,配备智能煎药机12台,满足不同患者对汤剂浓度、服用方式的需求。针对呼吸系统疾病,创新开展冬病夏治三伏贴与夏病冬治三九贴联合干预方案,结合穴位注射、拔罐疗法,全年服务患者3200人次,慢性支气管炎、哮喘患者急性发作率同比下降42%。针灸推拿科推广通督调神针刺法治疗失眠、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛,全年针灸治疗1.8万人次,其中特色项目浮针疗法治疗急性疼痛有效率达95%,腹针疗法改善消化功能紊乱总有效率89%。外治中心新增中药热奄包、中药离子导入、穴位埋线等技术,开展中医日间诊疗服务模式,患者平均治疗时长缩短30%,治疗依从性提升28%。

慢病调理工作构建了预防-治疗-康复一体化管理模式,重点针对高血压、糖尿病、冠心病、中风后遗症、慢性肾病等12类慢性病种制定规范化诊疗方案。建立慢病患者健康档案4800份,运用中医体质辨识系统进行分类管理,开展季度健康评估与个性化干预。针对2型糖尿病患者,实施三辨诊疗方案(辨证、辨病、辨体),结合中药足浴、耳穴压豆,联合营养科制定药膳处方,1200例患者中,糖化血红蛋白控制达标率提升至72%,胰岛素用量平均减少15%。高血压病推行平肝潜阳系列协定方,配合气功导引术教学,850例患者血压控制稳定率达83%,头晕、头痛症状改善率91%。心血管病团队开展益气活血法干预冠心病心绞痛,结合针灸内关、膻中穴,患者硝酸甘油使用率下降35%,生活质量评分提高22分。中风后遗症康复单元采用醒脑开窍针刺法联合康复训练,620例患者运动功能恢复有效率86%,语言功能改善率78%。

科室加强慢病管理多学科协作,与内分泌科共建糖尿病中医药防治中心,与心内科联合开展双心医学门诊,中西医结合干预冠心病合并焦虑抑郁患者,汉密尔顿焦虑量表评分平均降低14分。针对慢性肾病3-4期患者,创新健脾益肾、化瘀通络中药保留灌肠方案,联合药浴疗法,延缓肾功能恶化速度,血肌酐水平平均下降26μmol/L。脾胃病专科开展从肝论治慢性萎缩性胃炎方案,结合胃黏膜保护剂穴位贴敷,病理逆转率达38%。风湿免疫病团队采用清热祛湿、通络止痛中药联合督灸疗法治疗类风湿关节炎,患者晨僵时间缩短50%,血沉、C反应蛋白指标改善率76%。

在科研创新与学科建设方面,科室承担省级课题基于治未病理论的代谢综合征中医药干预研究,发表学术论文28篇,其中核心期刊15篇,主编《中医慢病调理临床实践指南》。开展中医药适宜技术推广项目,培训基层医务人员360人次,建立医联体单位8家,远程会诊慢病患者420例。开发中医慢病管理APP,实现线上复诊、用药指导、健康监测功能,注册用户2.3万人,日均在线咨询量150人次。举办中医药文化进社区活动24场,开展慢病防治科普讲座68次,编撰《中医慢病调理家庭实用手册》,惠及群众1.2万人次。

人才梯队建设成效显著,引进中医内科学博士2名,培养省级名中医继承人3名,选派骨干医师赴北京、上海进修学习8人次。科室荣获全国中医药工作先进集体称号,3项科研成果获市级科技进步奖,中药制剂活血通络颗粒获国家发明专利。通过ISO9001质量管理体系认证,建立中药饮片不良反应监测系统,全年上报药品不良反应12例,均得到及时妥善处理。

在质量控制方面,每月开展中药处方点评,不合理处方率控制在1.2%以内,严格执行十八反十九畏用药禁忌,特殊人群用药审核率100%。慢病管理中心实施疗效评价指标体系,定期开展患者生存质量评估,高血压、糖尿病等主要慢病指标达标率较上年提升15-20个百分点。加强医疗安全管理,全年无重大医疗差错事故,医疗纠纷发生率同比下降65%。

通过一年的实践,中医药特色诊疗能力持续增强,慢病调理服务体系不断完善,形成了独具特色的中西医协同慢病管理模式。下一步,科室将继续深化中医药内涵建设,加强慢病防治临床研究,推进智慧中医建设,为群众提供更高质量的中医药服务。

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