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踝关节影像解剖-PPT汇报人：XXX2025-X-X

目录1.踝关节基本结构

2.踝关节的骨骼解剖

3.踝关节的关节面

4.踝关节的韧带

5.踝关节的肌肉

6.踝关节的血管和神经

7.踝关节的正常影像学表现

8.踝关节异常影像学表现

01踝关节基本结构

踝关节概述踝关节定义踝关节是人体重要的承重关节，由胫骨、腓骨远端和距骨组成，是人体最大的滑膜关节，承受全身重量的1/4。关节结构踝关节由三个关节面组成，包括胫距关节面、距跟关节面和腓距关节面，这些关节面共同形成一个复杂的滑动和旋转运动。功能特点踝关节在行走、跳跃等日常活动中起着至关重要的作用，它不仅允许脚部进行屈曲和伸展，还允许内外翻运动，以适应不同的地面和运动需求。

踝关节组成骨骼构成踝关节由胫骨远端、腓骨远端和距骨构成，其中胫骨远端是主要承重部分，占踝关节负重约70%。腓骨远端和距骨则提供关节的稳定性。关节面踝关节有三个关节面，分别是胫距关节面、距跟关节面和腓距关节面，这些关节面共同形成了一个近似球形的关节，使得踝关节具有较大的活动范围。软组织踝关节周围有丰富的软组织，包括韧带、肌肉和滑膜等，这些结构共同作用，确保踝关节的稳定性和运动功能。其中，内侧副韧带是踝关节最易受伤的韧带之一。

踝关节的功能负重与支撑踝关节作为人体重要的承重关节，可以承受人体体重的1/4，支撑身体重量，在行走、站立等活动中发挥关键作用。运动功能踝关节允许脚部进行屈曲、伸展、内外翻等运动，适应不同的地面和运动需求，如跑步、跳跃等，具有广泛的活动范围。稳定性维护踝关节的稳定性对于防止扭伤至关重要，通过内外侧副韧带和肌肉的协同作用，维持关节的稳定，减少运动损伤的风险。

02踝关节的骨骼解剖

胫骨远端解剖结构胫骨远端是踝关节的重要组成部分，具有多个关节面，包括胫距关节面和腓骨关节面，这些关节面是踝关节活动的基础。承重作用胫骨远端是人体重要的承重区域，承担约70%的踝关节负重，其结构坚固，有助于分散和承受来自脚部的压力。骨折风险由于胫骨远端在踝关节中的承重和活动功能，它是骨折的高发区域，尤其在跌倒或扭伤时，易发生骨折。

腓骨远端形态特点腓骨远端呈扁平状，其外侧缘有明显的踝沟，与距骨的踝关节面相接，是踝关节外侧稳定的重要结构。功能作用腓骨远端参与踝关节的外翻运动，与外侧副韧带共同作用，维持踝关节的稳定性，防止过度外翻导致的损伤。骨折风险由于腓骨远端的结构特点，它在运动中容易受到撞击和扭转力的影响，是踝关节骨折的常见部位之一。

距骨关节面距骨具有三个关节面，分别与胫骨、腓骨和跟骨形成关节，是踝关节中最重要的负重和运动中心。结构特点距骨的顶部较宽，底部较窄，这样的结构特点有助于分散和承受来自脚部的压力，同时提供稳定的支撑。损伤风险由于距骨在踝关节中的关键作用，它容易受到撞击和扭转力的伤害，是踝关节损伤的常见部位。

跟骨形态结构跟骨是人体最大的跗骨，其底部宽阔，向上逐渐变窄，形成跟骨结节，是足跟的主要承重部分。承重功能跟骨承受人体大部分的体重，尤其在行走和跳跃时，其承重能力可达体重的1.5倍以上，对维持足弓稳定至关重要。损伤风险跟骨由于其结构特点，在运动中容易受到撞击和过度拉伸，导致跟骨骨裂或跟腱损伤等常见问题。

03踝关节的关节面

胫距关节面关节面构成胫距关节面由胫骨远端的内侧面和距骨的顶部构成，是踝关节中最重要的负重面，承担人体大部分的体重。功能特点胫距关节面允许踝关节进行屈曲和伸展运动，其结构紧密，提供了良好的稳定性和运动范围，约30度到45度的活动度。损伤风险由于承受重压和频繁运动，胫距关节面容易受到撞击和过度伸展的伤害，导致关节炎症或损伤。

距跟关节面关节面特点距跟关节面位于距骨的底部和跟骨的顶部，形成踝关节的一个负重区域，其结构特点是表面平滑，有利于承受压力。功能作用距跟关节面在踝关节活动中起到连接和支撑作用，有助于维持足弓的稳定，同时参与足部的内外翻运动。损伤风险由于距跟关节面在运动中承受较大的压力，它容易受到撞击和扭转力的伤害，导致关节面损伤或跟骨骨折等问题。

腓距关节面关节面位置腓距关节面位于腓骨远端和距骨的外侧，是踝关节外侧稳定的重要部分，对防止过度外翻有重要作用。结构特点此关节面较为平坦，与腓骨的踝沟形成紧密的连接，为踝关节提供了侧向稳定性，有助于分散行走和跳跃时的压力。损伤情况腓距关节面容易受到撞击和扭伤，尤其是在进行快速变换方向的运动时，是踝关节外侧损伤的常见区域。

04踝关节的韧带

内侧副韧带韧带位置内侧副韧带位于踝关节内侧，起自胫骨的内侧髁，止于距骨的内侧，是维持踝关节内侧稳定性的主要结构。功能作用内侧副韧带在踝关节活动中起到限制外翻的作用，防止踝关节过度外翻导致的损伤，是踝关节的重要保护机制。损伤风险由于内侧副韧带承受较大的拉力，在扭伤等情况下容易受到损伤，尤其是踝关