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南石医院临床规培试题题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，56岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时，既往有高血压病史，吸烟史20年。查体：血压160/95mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，双肺呼吸音粗，心率78次/分，律齐，未闻及病理性杂音。该患者的初步诊断是什么？()

A.急性脑梗死

B.急性脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

2.患者女性，28岁，反复发作性胸痛1年，多于劳累后出现，休息后可缓解。查体：心尖部可闻及收缩期杂音。该患者的初步诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

3.患者男性，50岁，因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率110次/分，律齐，未闻及病理性杂音。该患者的初步诊断是什么？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

4.患者女性，35岁，突发持续性胸痛，放射至左肩背部，伴出汗。查体：血压120/80mmHg，意识清楚，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。该患者的初步诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.胸壁疼痛

D.胸膜炎

5.患者男性，70岁，因反复上腹痛、恶心、呕吐1周入院。查体：腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者的初步诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

6.患者女性，45岁，反复发作性腹痛、腹泻5年，大便每日3-5次，成形，伴有里急后重。查体：腹部压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的初步诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.慢性阑尾炎

C.肠易激综合征

D.肠结核

7.患者男性，60岁，反复发作性水肿、呼吸困难3年，夜间加重。查体：血压150/90mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率100次/分，律齐，双下肢凹陷性水肿。该患者的初步诊断是什么？()

A.肺源性心脏病

B.心源性水肿

C.肾源性水肿

D.肝源性水肿

8.患者女性，35岁，反复发作性头痛、呕吐、意识障碍5年，加重伴昏迷2小时。查体：血压120/80mmHg，意识不清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。该患者的初步诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑炎

9.患者男性，40岁，反复发作性关节肿痛、晨僵3年，伴有类风湿结节。查体：双手关节肿胀，活动受限。该患者的初步诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

10.患者女性，45岁，反复发作性口腔溃疡、皮肤结节3年，伴有脱发。查体：口腔黏膜可见多个溃疡，皮肤结节质地坚硬。该患者的初步诊断是什么？()

A.白塞病

B.口腔扁平苔藓

C.天疱疮

D.色素沉着性口炎

二、多选题(共5题)

11.患者男性，35岁，出现急性腹泻，每日大便10余次，水样便，伴腹痛、低热。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.大便常规检查

B.大便培养

C.大便隐血试验

D.腹部CT

E.肠镜检查

12.患者女性，28岁，孕36周，出现规律宫缩，宫口开大3cm，胎心监护显示晚期减速。以下哪些处理措施是恰当的？()

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉推注硫酸镁

C.立即剖宫产

D.静脉滴注抗生素

E.严密观察

13.患者男性，60岁，既往有高血压病史，近期出现心悸、气短，夜间不能平卧。以下哪些疾病需要考虑？()

A.心律失常

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.心脏瓣膜病

D.肺源性心脏病

E.心包炎

14.患者女性，25岁，反复出现关节肿痛，晨僵，伴有类风湿结节。以下哪些检查结果有助于诊断类风湿关节炎？()

A.血沉加快

B.C反应蛋白升高

C.类风湿因子阳性

D.抗核抗体阳性

E.血清肌酸激酶升高

15.患者男性，45岁，糖尿病病史10年，近期出现视力下降。以下哪些检查是评估糖尿病视网膜病变的必要检查？()

A.眼底镜检查

B.视野检查

C.色觉检查

D.光学相干断层扫描

E.角膜检查

三、填空题(共5题)

16.在急性心肌梗死的治疗中，以下哪种药物可以用于再灌注治疗？

17.高血压患者饮食中应限制的钠盐摄入量为多少克/天？

18.糖尿病患者的饮食原则中，哪项是错误的？

19.类风湿关节炎患者常出现的关节表现是什么？

20.慢性阻塞性肺疾病患者最常见的并发症是什么？

四、判断题(共5题)

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