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医疗保障基金监管法律法规知识考试10含答案

姓名:__________考号:__________

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一、单选题(共10题)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障基金主要用于什么?()

A.医疗保险费支出

B.医疗保险待遇支出

C.医疗保险管理费用

D.医疗保险风险储备金

2.以下哪项不属于医疗保障基金使用中的违规行为?()

A.伪造医疗文书骗取医疗保障基金支出

B.擅自调整医疗保障待遇标准

C.将医疗保障基金用于非医疗保障支出

D.参保人员因病情需要,增加医疗费用报销比例

3.医疗保障基金监管机构在查处违规使用医疗保障基金的行为时,应当如何处理?()

A.予以警告,并处五千元以上五万元以下罚款

B.予以警告,并处五万元以上十万元以下罚款

C.予以通报批评,并处十万元以上五十万元以下罚款

D.予以通报批评,并处五十万元以上一百万元以下罚款

4.以下哪项不属于医疗保障基金监管机构的职责?()

A.监督检查医疗保障基金的使用情况

B.对违规使用医疗保障基金的行为进行调查处理

C.制定医疗保障基金使用标准

D.组织开展医疗保障基金审计

5.参保人员对医疗保障基金的使用有疑问时,可以向哪个机构投诉?()

A.医疗保险经办机构

B.医疗保障基金监管机构

C.社会保险行政部门

D.人民法院

6.医疗机构在收取医疗保障基金时,应当遵守哪些规定?()

A.不得擅自调整收费标准

B.不得将医疗保障基金用于非医疗保障支出

C.不得拒绝参保人员的合理医疗需求

D.以上都是

7.以下哪项不属于医疗保障基金监管的法律责任?()

A.违规使用医疗保障基金,构成犯罪的,依法追究刑事责任

B.违规使用医疗保障基金,尚不构成犯罪的,依法给予行政处分

C.参保人员因违规使用医疗保障基金受到损失的,由参保人员自行承担

D.违规使用医疗保障基金,造成重大损失的,依法承担民事责任

8.医疗保障基金监管机构在查处违规使用医疗保障基金的行为时,可以采取哪些措施?()

A.责令改正

B.处以罚款

C.暂扣或吊销相关许可证

D.以上都是

9.以下哪项不属于医疗保障基金的使用范围?()

A.参保人员因疾病发生的医疗费用

B.参保人员因意外伤害发生的医疗费用

C.参保人员的健康体检费用

D.参保人员的药品费用

二、多选题(共5题)

10.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,以下哪些行为属于违规使用医疗保障基金?()

A.伪造医疗文书骗取医疗保障基金支出

B.擅自调整医疗保障待遇标准

C.将医疗保障基金用于非医疗保障支出

D.参保人员因病情需要,增加医疗费用报销比例

11.医疗保障基金监管机构在履行监管职责时,可以采取哪些措施?()

A.责令改正

B.处以罚款

C.暂扣或吊销相关许可证

D.通报批评

12.参保人员在享受医疗保障待遇时,应当遵守哪些规定?()

A.诚实守信,如实提供个人信息

B.按照规定使用医疗保障基金

C.不得重复报销同一医疗费用

D.随时接受医疗保障基金监管机构的监督检查

13.医疗机构在提供医疗服务时,应当遵守哪些医疗保障基金使用规定?()

A.严格执行医疗保障政策规定

B.不得违规收费

C.不得将医疗保障基金用于非医疗保障支出

D.确保医疗服务的质量和安全

14.以下哪些属于医疗保障基金监管机构应当公开的信息?()

A.医疗保障基金使用情况

B.医疗保障基金监管政策

C.违规使用医疗保障基金的行为及处理结果

D.参保人员的个人隐私信息

三、填空题(共5题)

15.《医疗保障基金使用监督管理条例》自______年______月______日起施行。

16.医疗保障基金主要用于支付参保人员的______费用。

17.医疗保障基金监管机构应当建立健全______制度,加强对医疗保障基金使用的监督管理。

18.医疗机构在收取医疗保障基金时,应当严格执行______,确保医疗服务的质量和安全。

19.参保人员对医疗保障基金的使用有疑问,可以______医疗保障基金监管机构投诉。

四、判断题(共5题)

20.医疗保障基金监管机构对违规使用医疗保障基金的行为,可以不进行处罚。()

A.正确B.错误

21.参保人员有义务向医疗保障基金监管机构提供真实、准确的个人信息。()

A.正确B.错误

22.医疗机构在收取医疗保障基金时,可以自行调整收费标准。()

A.正确

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