呕血、便血的护理常规(课件PPT).pptx

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呕血、便血的护理常规;(一)评估要点;1.病史:评估是否有消化道本身的疾病,如食管、胃底静脉曲张破裂出血,胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、肛瘘、大便干结等;是否有消化道以外的其他系统疾病,例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。

2.身体评估:评估呕血与便血的原因、诱因;出血的颜色、量、性状及伴随症状;治疗情况、心理反应、生命体征、精神和意识状态、周围循环状况、腹部体征等。;3.辅助检查:

(1)实验室检查:红细胞、白细胞和血小板计数;血红蛋白浓度、红细胞比容、肝肾功能、大便隐血检查等结果,以了解其病因、诱因及潜在的问题。

(2)内镜

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