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2025年度医保政策培训考试真题含解析及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少元？()

A.280元

B.300元

C.320元

D.350元

2.参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年最多可报销多少次门诊费用？()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

3.2025年度，参加职工基本医疗保险的个人，单位缴费比例是多少？()

A.8%

B.9%

C.10%

D.11%

4.职工基本医疗保险的报销范围包括哪些？()

A.仅限住院费用

B.仅限门诊费用

C.包括住院和门诊费用

D.仅限特殊病种费用

5.城乡居民基本医疗保险的缴费时间是什么时候？()

A.每年1月1日至3月31日

B.每年4月1日至6月30日

C.每年7月1日至9月30日

D.每年10月1日至12月31日

6.职工基本医疗保险的缴费基数是多少？()

A.上年度职工平均工资

B.当年职工平均工资

C.个人工资

D.单位工资

7.参加城乡居民基本医疗保险的人员，住院费用报销比例是多少？()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

8.职工基本医疗保险的缴费年限是多少年？()

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

9.城乡居民基本医疗保险的报销限额是多少？()

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

10.职工基本医疗保险的缴费比例是多少？()

A.2%

B.6%

C.8%

D.10%

二、多选题(共5题)

11.2025年度职工基本医疗保险政策有哪些变化？()

A.调整了个人缴费基数

B.增加了门诊特殊病种范围

C.提高了住院费用报销比例

D.缩减了医保药品目录

12.城乡居民基本医疗保险的参保对象包括哪些？()

A.农村居民

B.城镇非从业居民

C.机关事业单位退休人员

D.高校学生

13.职工基本医疗保险的缴费构成包括哪些部分？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.财政补贴

D.医疗保险基金

14.以下哪些情况不属于医疗保险基金支付范围？()

A.意外伤害造成的医疗费用

B.特定病种门诊费用

C.公共卫生服务项目费用

D.未经医保定点医疗机构发生的医疗费用

15.参加城乡居民基本医疗保险的人员，以下哪些费用可以报销？()

A.门诊一般诊疗费用

B.住院费用

C.急诊费用

D.中药费用

三、填空题(共5题)

16.2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为____元。

17.职工基本医疗保险的缴费基数为____。

18.参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年最多可报销____次门诊费用。

19.职工基本医疗保险的缴费比例为____。

20.城乡居民基本医疗保险的报销限额为____元。

四、判断题(共5题)

21.2025年度，城乡居民基本医疗保险的缴费时间延长至全年。()

A.正确B.错误

22.职工基本医疗保险的缴费基数可以根据个人意愿进行调整。()

A.正确B.错误

23.城乡居民基本医疗保险的报销范围仅限于住院费用。()

A.正确B.错误

24.职工基本医疗保险的缴费年限可以累计计算。()

A.正确B.错误

25.城乡居民基本医疗保险的参保对象包括所有在中国境内居住的居民。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述2025年度职工基本医疗保险政策的主要调整内容。

27.参加城乡居民基本医疗保险的人员，如何办理异地就医结算？

28.职工基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？

29.城乡居民基本医疗保险的报销流程是怎样的？

30.什么是医疗保险基金？它在医疗保险体系中扮演什么角色？

2025年度医保政策培训考试真题含解析及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】根据2025年度医保政策，城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为280元。

2.【答案】C

【解析】参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年最多可报销3次门诊费用。

3.【答案】B

【解析】2025年度，参加职工基本医疗保险的个人，单位缴费比例为9%。

4.【答案】C

【解析】职工基