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支气管插管及其附件

ShawnZhang

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气管分支解剖图

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气管解剖学特点：

左主支气管与气管夹角较大

右肺上叶支气管开口距离气管隆突较近

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气管分支解剖图

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考虑到右肺上叶支气管开口位置解剖学变异较多，造成支气管插管时，开口位置较难定位。推荐使用左侧支气管插管。

在美国，95%临床医师使用左侧支气管双腔插管。

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支气管双腔插管分类：

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Calens双腔支气管插管：

左侧双腔管，最早用于临床麻醉

支气管支附有套囊斜向左侧

气管套囊根部有一舌状小钩，称Carlens钩

插管时Carlens钩骑跨于隆突部，便于定位

White双腔支气管插管：

右侧双腔管，结构类似Carlens管，带有隆突钩

支气管支附有套囊，斜向右侧

套囊上方开有侧出气孔，正对右肺上叶肺段支气管开口

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支气管双腔插管分类：

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Robertshaw支气管双腔插管

分为左侧及右侧

无隆突钩，便于插管置入

一样利于全肺切除术或靠近隆突部位手术操作

管腔较大，降低了气流阻力，便于支气管内吸引

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我们产品：

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Sheridan支气管双腔插管:

产品特征：

专为单肺通气设计，确保对侧术野

加厚气管封堵套囊，完全消除置管时套囊被门齿及臼齿撕裂可能性

标配Y型连接头，双旋转接头，加长吸痰管，助插导丝等附件

延长管有记忆性，在夹闭后可快速回弹

独特双旋转接头，预防回路纽结

右侧支气管双腔插管独特双套囊设计，更易于在右主支气管内定位

双旋转接头

双旋转接头，可用于纤支镜

吸痰管

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我们产品：

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Sheridan支气管双腔插管:

Sher-L-Bronch左侧

产品型号：5-160xx

尺寸：28Fr，35Fr，37Fr，39Fr，41Fr

Sher-L-Bronch右侧

产品型号：5-161xx

尺寸：28Fr，35Fr，37Fr，39Fr，41Fr

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我们产品：

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Sheridan支气管双腔插管附件：

FlexC-PAP

产品型号：5-16000

此产品设计用于在使用支气管双腔插管时，为手术侧肺提供连续气流，维持术侧肺轻度扩张。

优点：

提供可调PEEP阀，临床医师可依据需要调整适当CPAP压力

经过延长管连接皮囊及PEEP阀，确保手术视野

直弯连接病人接头处，带有氧气接口

无天然橡胶成份储氧气囊

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希尔顿右侧支气管双腔插管长度设计:

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A

B

A:插管末端至气管通气口下端距离

B:气管通气口下端至导管31cm刻度线距离

注：此为39Fr导管，型号不一样，长度略有差异

关于希尔顿右侧支气管双腔，我有话要说～～～

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Rusch右侧支气管双腔插管长度设计:

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B=C+D

A:插管末端至气管通气口下端距离

B:气管通气口下端至导管31cm刻度线距离

A

C

D

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希尔顿右侧支气管双腔插管长度设计:

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A:插管末端至气管通气口下端距离

Rusch:45mm

Sheridan:60mm

B:气管通气口下端至导管31cm刻度线距离

Rusch:265mm

Sheridan:250mm

问题来了：

当医师熟悉将右侧支气管双腔插管放置在30cm刻度线时候，希尔顿右侧支气管双腔是否已经到位了呢？

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示意图:

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假设：如右图显示，医师采取Rusch右侧支气管双腔插管，将插管置入正确位置，此时，病人门牙位于插管刻度为：30cm

实际进入右主支气管长度约为45mm，即前面所说Ａ段

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示意图:

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同一病人，用希尔顿右侧支气管双腔插管如右图显示

实际进入右主支气管长度为60mm左右，即前面说Ａ段

由此可见，采取希尔顿右侧支气管双腔时，此病人插管深度应为315mm

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我们产品：

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Rusch支气管双腔插管：

型号齐全，左右侧支气管双腔都有带/不带隆突钩产品

特有支气管支套囊设计，预防堵塞右肺上叶肺段支气管开口

解剖学塑形，易于置管

高容量低压力套囊，尺寸齐全

防损伤尖端

X线标识贯通导管全长

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我们产品：

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Rusch支气管双腔插管：

产品型号：116100（套装）/116162（无附件）

PVC材质

半固定接头

包装内含：

左侧双腔支气管插管

吸痰管

直角接头

Y形接头

尺寸：26Fr，28Fr，35Fr，37Fr，39Fr，41Fr

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我们产品：

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Rusch支气管双腔插管：

产品型号：116200（套装）/116262（无附件）

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