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骶部参考文献汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骶部解剖概述

2.骶部肌肉

3.骶部神经血管

4.骶部常见疾病

5.骶部影像学检查

6.骶部手术入路

7.骶部康复治疗

8.骶部临床案例分享

01骶部解剖概述

骶骨的结构特点骶骨形态骶骨呈三角形，由五块骶椎融合而成，底面向后倾斜，上缘与第一腰椎相连接，底面宽度约5.5厘米，高度约3.5厘米。骶骨的长度约为11-13厘米。骶骨关节面骶骨具有两个关节面，分别与骶髂关节和尾骨关节相关节。骶髂关节面较大，呈三角形，与髂骨形成骶髂关节。尾骨关节面较小，位于骶骨的最下方，与尾骨构成尾骨关节。骶孔与血管骶骨的中央部分为骶管，是脊髓的直接延续。骶管内有骶神经通过，形成骶神经丛。骶骨的下方有四个骶孔，分别通过骶正中动脉、骶外侧动脉和静脉，为骶骨提供血供。

骶骨的连接关系骶椎连接骶骨由五块骶椎融合而成，骶椎之间通过骶骨间韧带紧密连接，形成骶骨的整体结构。每块骶椎由前纵韧带、后纵韧带和骶骨间纤维组织连接，增强了骶骨的稳定性。骶髂关节骶骨与髂骨通过骶髂关节相连，关节面较大，提供骶髂关节的稳定性。骶髂关节对脊柱的稳定性起着至关重要的作用，可承受体重和传递脊柱的负荷。骶尾关节骶骨的下端与尾骨相连，构成骶尾关节。这个关节活动度较小，主要起到连接骶骨和尾骨的作用，对于维持骶骨和尾骨的相对位置稳定具有重要意义。

骶神经根的分布骶神经根起源骶神经根起源于脊髓的骶段，即S1-S5脊髓节段。这些神经根从脊髓后根发出，穿过硬脊膜和蛛网膜，形成骶神经丛。骶神经丛包括五对神经根，分别对应五个骶椎。骶神经丛组成骶神经丛由五对骶神经根组成，包括S1-S5神经根。这些神经根在骶骨前方的骶前孔中汇合，形成骶神经丛的主要干。骶神经丛是人体最大的神经丛，负责下肢和盆腔的神经支配。骶神经分布范围骶神经丛的分支广泛分布到下肢、盆腔和会阴部。其中包括坐骨神经、股后皮神经、阴部神经等。坐骨神经是骶神经丛的主要分支，它从骶神经丛发出后，下行至大腿后侧，再分支支配下肢肌肉和皮肤。

02骶部肌肉

骶提肌骶提肌位置骶提肌位于骶骨背面，起始于骶骨背面和骶髂韧带上，肌纤维斜向下外方，止于髂嵴后部。骶提肌的起点覆盖了骶骨的大部分区域，肌纤维长度约为10-12厘米。骶提肌功能骶提肌的主要功能是协助臀大肌提升骨盆，参与维持骨盆的稳定性。当人体站立或行走时，骶提肌收缩可以增加骨盆的后倾，有助于支撑身体重量，减轻腰椎负担。骶提肌临床意义骶提肌在临床上有重要意义，特别是对于腰椎疾病患者。通过加强骶提肌的力量，可以改善腰椎的稳定性，减少腰椎间盘突出等疾病的发生风险。此外，骶提肌的锻炼也有助于改善骨盆前倾等问题。

臀大肌臀大肌位置臀大肌位于臀部后下方，覆盖整个臀部和髂骨后部。该肌肉起始于髂嵴后部、骶骨和尾骨的侧面，肌纤维斜向下后，止于股骨的臀肌粗隆。臀大肌是人体最大的肌肉之一，面积约为600平方厘米。臀大肌功能臀大肌的主要功能是使髋关节伸直，即抬起臀部，如行走、跑步和跳跃等动作。此外，它还参与维持身体平衡，特别是在单腿支撑时。臀大肌的收缩对脊柱稳定性也有一定作用，可以减少腰部负担。臀大肌锻炼臀大肌的锻炼对于增强臀部力量、改善体型和预防相关疾病非常重要。常见的锻炼方法包括深蹲、硬拉、臀桥等。通过这些锻炼，可以提高臀大肌的力量和耐力，同时也有助于提升整体运动表现。

梨状肌梨状肌位置梨状肌位于臀部深层，起始于骶骨的前面和侧面，肌纤维斜向外下方，穿过坐骨大孔，止于股骨的梨状肌粗隆。梨状肌的长度约为10-15厘米，宽度约为2-3厘米。梨状肌功能梨状肌的主要功能是使髋关节外旋和后伸。在行走和站立时，梨状肌的收缩有助于稳定骨盆，同时参与下肢的推动。梨状肌对于维持下肢的协调运动和平衡至关重要。梨状肌病变梨状肌病变较为常见，如梨状肌综合征，会导致臀部疼痛和下肢放射痛。这种情况可能由于梨状肌受到压迫或炎症引起。梨状肌病变的确诊和治疗需要专业的医疗评估和康复训练。

03骶部神经血管

骶神经丛骶神经丛组成骶神经丛由S1-S4骶神经根和尾神经根组成，共有5对神经根。这些神经根在骶骨前方汇合，形成骶神经丛的主要干，包括臀上神经、臀下神经、股后皮神经和阴部神经等。骶神经丛分布骶神经丛的分支广泛分布于下肢和盆腔，包括坐骨神经、股后皮神经、阴部神经等。坐骨神经是骶神经丛最大的分支，负责下肢大部分的肌肉和皮肤感觉。骶神经丛功能骶神经丛负责下肢和盆腔的神经支配，包括运动和感觉功能。它控制着下肢的肌肉运动，如髋关节和外展肌群的活动，同时也负责下肢和会阴部的皮肤感觉。骶神经丛的损伤可能导致下肢瘫痪和感觉丧失。

骶部动脉骶正中动脉骶正中动脉是骶部的主要动脉之一，起源于髂内动脉，沿骶骨前面下行，分支供应骶骨、直肠、肛门等部位。其直径约为2-3毫米，是骶部血供的重要来源。骶外侧动脉骶外侧动脉起源